考来烯胺的不良反应
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考来烯胺的不良反应
不良反应多发生于服用大剂量及超过60岁的患者。约2%的患者出现胃肠道反应。
1.较常见便秘（通常程度较轻、短暂，但严重者可引起肠梗阻）、消化不良、胃痛、反酸感、恶心、呕吐等。
2.较少见胆石症、胰腺炎、胃肠出血或胃溃疡、脂肪泻或吸收不良综合征、嗳气、肿胀、眩晕、头痛等。
3.年轻患者使用较大剂量易产生高氯性酸中毒。
4.长期服用偶可致骨质疏松。
5.有报道，本药可增加大鼠服用强致癌物时小肠肿瘤的发生率。
[国外不良反应参考]
1.代谢/内分泌系统 有报道，同时使用螺内酯治疗的儿童和老人出现了高氯性酸中毒。亦有腹泻、肾功能减退患儿服用本药后发生高氯血症或高氯性酸中毒的报道，建议监测使用本药的腹泻患者的血电解质和pH值。
2.泌尿生殖系统 有用药后出现尿路结石的个案报道。
3.胃肠道 便秘是本药最常见的不良反应，便秘患者（特别是老年人）如继续大剂量用药可导致粪便嵌顿和痔疮。亦可见腹泻、完全性肠梗阻、牙齿变色等。此外，与本药有关的胃肠道反应包括畏食、恶心、呕吐、反酸感、腹部不适、胃肠胀气和消化不良。
4.血液 有引起低凝血因子Ⅱ血症致出血倾向的报道。
相关参考
考来烯胺的药理1.药效学考来烯胺为阴离子交换树脂，通过结合肠道内胆汁酸并抑制胆汁酸的重吸收和肠肝循环，以及增加粪便排泄而使血中胆汁酸减少，从而促使血中胆固醇向胆汁酸转化，血胆固醇含量降低。与此同时，胆
考来烯胺的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.Ⅱa型高脂血症、高胆固醇血症：维持量为一日2-24g（无水考来烯胺），分3次服用。2.动脉粥样硬化：一次服粉剂4-5g，一日3次。儿童常规剂量·口服给药：
考来烯胺的给药说明1.本药味道难闻，可用调剂（如饮料）伴服，并宜于饭前服用。2.合并甲状腺功能减退、糖尿病、肾病、血蛋白异常或阻塞性肝病的患者，服用本药同时应对上述疾病进行治疗。3.长期服用可使肠内结
考来烯胺的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）完全性胆道梗阻者。（3）Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症患者（国外资料）。2.慎用：（1）便秘患者。（2）维生素K缺乏性低凝血因子Ⅱ血症引起的出血风险升
氟伐他汀的药物相互作用·药物-药物相互作用1.和苯扎贝特合用可使本药的生物利用度增加约50%。2.与抗凝药合用，可使凝血酶原时间延长。3.考来烯胺、考来替泊可使本药的生物利用度降低，故应在服用考来烯胺
恩他卡朋的药物相互作用·药物-药物相互作用1.氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、氯霉素、考来烯胺、丙磺舒、利福平、红霉素、红霉素/磺胺异噁唑可减少本药的胆汁排泄，使本药不良反应（腹泻、运动障碍）增强的危险增
1.调血脂药①降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物：他汀类如洛伐他汀、辛伐他汀；胆汁酸结合树脂，如考来烯胺、考来替泊；酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药，如甲亚油酰胺；②主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白的药
苯扎贝特的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药与其它HMG-CoA还原酶抑制剂合用可能产生严重的肌肉损害，故禁止合用。2.考来烯胺可影响本药的吸收，故两者应至少间隔2小时使用。3.对器官移植的患者
阿卡波糖的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与其它降糖药合用，降糖作用加强，甚至可引起低血糖，故合用时应减量。2.抗酸药、考来烯胺、肠道吸附剂和消化酶制剂可减弱本药的降糖作用，应避免合用。3.有报道
美洛昔康的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可使锂剂的血药浓度增加，故建议在开始使用、调节剂量或停用本药时监控锂的血药浓度。合用时注意监测血象。2.考来烯胺可加快本药排泄。3.本药可降低β-肾上