维生素D3的药理
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维生素D3的药理
1.药效学维生素D常与维生素A共存于鱼肝油中，常见的维生素D包括维生素D2和维生素D3，两者的作用相同。动物、人体的皮肤内均含有维生素D3的前体物质（7-脱氢胆固醇），经日光照射转变成维生素D3。本药为提纯的维生素D3，摄入后，在肝脏经25-羟化酶催化生成骨化二醇，再经肾近曲小管细胞在1-羟化酶催化下生成骨化三醇（即具有生物活性的维生素D）后，才能发挥药理作用。维生素D的药理作用可参见“骨化二醇”。
2.药动学本药在胆汁的作用下经胃肠道吸收良好（胆汁对其肠吸收是必需的），脂肪吸收不良时，会降低其吸收。吸收入血后与特异的α-球蛋白结合，经血液循环分布于全身其它组织，储存于肝脏和脂肪内。本药起效慢，作用维持时间长。主要在肝脏和肾脏被羟化代谢，代谢物有骨化二醇、骨化三醇及1,24,25-三羟衍生物，原形及其代谢物主要从粪便排出，少量随尿液排泄。半衰期为19-48小时。反复给药有药物体内蓄积。
相关参考
骨化三醇的药理1.药效学骨化三醇（1,25-羟基维生素D3）是维生素D3最重要的一种活性代谢物，通常在肾脏形成。本药为合成的骨化三醇，可促进小肠和肾小管吸收钙，抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺素PTH合
氨基酸螯合钙的药理本药是由钙及多种微量元素经配位键与氨基酸形成螯合物，并加以维生素D3、维生素C制成的复方制剂。其所含的钙及微量元素能在小肠绒毛上皮细胞主动转运氨基酸的同时被吸收入血。维生素D3可促进
他卡西醇的药理1.药效学本药为活性维生素D3衍生物，与白鼠及正常人表皮细胞的1α,25（OH）2D3的特异蛋白受体有高度亲和力。具有诱导细胞分化（可促进细胞内不溶性膜的前驱蛋白质包壳的合成）、抑制细胞
卡泊三醇的药理1.药效学本药是维生素D的衍生物，药效学性质与维生素D3活性代谢产物骨化三醇相似，能抑制皮肤角质形成细胞的过度增生并诱导其分化，纠正银屑病患者的角质形成细胞异常增生及分化。与骨化三醇相比
阿法骨化醇的药理1.药效学本药在体内经肝细胞和成骨细胞中的25羟化酶羟化后，转化为1,25-二羟维生素D3（骨化三醇）而发挥药理作用。具体药理作用参见"骨化三醇"。2.药动学本药口服后经小肠吸收，在肝
维生素D3的不良反应1.心血管系统可见心律失常、高血压。2.精神神经系统可出现惊厥，偶有精神异常。3.胃肠道可见恶心、呕吐、口干、口腔金属味、食欲缺乏、腹泻、严重腹痛（有时误诊为胰腺炎）、便秘、体重下
维生素D3的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.预防维生素D缺乏：一日0.01-0.02mg（400-800U）。2.佝偻病：根据病情，一日0.0625-0.125mg（2500-5000U）；活动期
维生素D3的临床应用1.用于防治维生素D缺乏，如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能不全、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、克罗恩病、长期腹泻）、胃切除等
维生素D3的使用注意事项1.禁忌症：（1）高钙血症、高钙尿症患者。（2）维生素D增多症患者。（3）高磷血症伴肾性佝偻病患者。2.慎用：（1）对本药及其它维生素D制剂高度敏感者。（2）心、肾功能不全者。
维生素D3的给药说明1.用药前及用药时可同时服用钙剂。2.因存在个体差异，故本药用量应根据临床症状做适当调整。3.短期超量或长期大量摄入本药，可导致严重的中毒反应，中毒剂量个体差异大。一日5万U，连用