酒石酸美托洛尔的使用注意事项
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酒石酸美托洛尔的使用注意事项
1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）心源性休克。（3）急性或难治性心力衰竭。（4）严重窦性心动过缓。（5）Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞。（6）末梢循环灌注不良。（7）严重的周围血管疾病。（8）急性心肌梗死患者出现以下任何一项时禁用：心率低于45次、PR间期大于或等于0.24秒、收缩压低于13.33kPa（100mmHg）、中至重度心力衰竭（国外资料）。
2.慎用：（1）对本药有过敏史者。（2）充血性心力衰竭。（3）Ⅰ度房室传导阻滞。（4）糖尿病。（5）肺气肿或非过敏性支气管炎。（6）肝、肾功能减退。（7）甲状腺功能低下。（8）雷诺综合征或其它周围血管疾病。（9）麻醉或手术患者（国外资料）。
3.药物对儿童的影响：安全性和有效性尚未明确。
4.药物对老人的影响：老年人对本药代谢与排泄能力低，应适当调整剂量。
5.药物对妊娠的影响：本药可通过胎盘进入胎儿体内，有报道妊娠高血压患者用后可致宫内胎儿发育迟缓，分娩时无力造成难产。新生儿可出现低血压、低血糖、呼吸抑制及心率减慢。尽管也有报告对母亲及胎儿均无影响，但必须慎用，不宜作为在妊娠过程中治疗高血压的首选药物，只在其它药物无效或无其它药物可供选择时才使用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。
6.药物对哺乳的影响：本药可少量分泌入乳汁，哺乳期妇女慎用。
7.药物对检验值或诊断的影响：（1）可使血尿素氮、肌酸酐、钾、脂蛋白、三酰甘油、尿酸等增高。（2）可使血糖降低，但糖尿病患者可能出现血糖增高。（3）肾功能不全时，代谢产物可蓄积血中，使血清胆红素的重氮反应测试出现假阳性。
8.用药前后及用药时应当检查或监测 用药期间应定期检查血常规、血压、心肝肾功能。糖尿病患者应定期检查血糖。
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酒石酸美托洛尔的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.高血压：一般用量为一次25-50mg，一日2-3次；或一次100mg，一日2次。在血流动力学稳定后立即使用。治疗高血压时，一次100-200mg、一
酒石酸美托洛尔的不良反应患者对本药常能较好耐受，多数不良反应与受体阻滞有关，理论上讲选择性β1受体抑制所致不良反应较轻。1.中枢神经系统因本药具脂溶性而较易透入中枢神经系统，故该系统不良反应较多见，特
酒石酸美托洛尔的临床应用1.用于高血压。本药作为一线用药，可单独或与其它降压药联合应用。2.心律失常。用于纠正快速室上性心律失常、室性心律失常，特别是与循环儿茶酚胺水平增高或心脏对儿茶酚胺的敏感性增高
酒石酸美托洛尔的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与单胺氧化酶抑制药合用，可致极度低血压，应禁止合用。2.奎尼丁可使本药的清除下降，导致心动过缓、疲乏、气短等。如必须合用，应密切监测心功能，必要时调
酒石酸麦角胺的药理1.药效学本药是麦角胺的酒石酸盐。主要通过直接收缩平滑肌，使扩张的颅外动脉收缩。其缩血管作用也与其激活脉管壁的5-羟色胺受体有关。本药可使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常，从而减轻
酒石酸唑吡坦的药理1.药效学本药为唑吡坦的酒石酸盐，是一种咪唑吡啶类镇静催眠药。能选择性地与中枢神经系统的γ-氨基丁酸-A（GABAA）受体ω1亚型结合，具有较强的催眠镇静作用，无抗惊厥、肌松及抗焦虑
酒石酸麦角胺的不良反应1.常见（手、趾、脸部）麻木和刺痛感、下肢肿胀（局部水肿）、恶心及呕吐。2.少见焦虑、精神紊乱、幻觉、胸痛、胃痛、胃肠胀气等。有用药后发生腹膜后纤维化的报道。3.大剂量用药时偶见
酒石酸唑吡坦的不良反应本药有与剂量相关的不良反应，尤其是中枢神经系统反应和胃肠蠕动增加。1.可见嗜睡、头晕、头痛、恶心、腹泻、共济失调、手足笨拙。2.少见记忆障碍（顺行性遗忘）、夜间烦躁、抑郁综合征、
酒石酸布托啡诺的不良反应可能与本药有关的不良反应有：1.心血管系统常见血管舒张、心悸，还可出现低血压、晕厥。2.中枢神经系统常见嗜睡、头晕、虚弱、头痛、焦虑、意识模糊、欣快感、失眠、神经质、感觉异常、