氨力农的药理
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氨力农的药理
1.药效学本药是一种新型的非苷、非儿茶酚胺类强心药物，为磷酸二酯酶抑制药，兼有正性肌力作用和血管扩张作用，其作用不受α、β、H1及H2受体阻断药的影响，与儿茶酚胺及Na+-K+-ATP酶的作用亦无关。本药正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内环磷酸腺苷浓度增高，进而使细胞内钙含量增加，心肌收缩力增强，心排血量增加。其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉或经本药改善心功能后减轻交感神经过度激活所致，从而可降低心脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指数，但对平均动脉压和心率无明显影响。本药尚可使房室结功能和传导功能增强，故对伴有传导阻滞的患者较安全。此外，本药还具有抗血栓形成、改善周围血微循环、改善肺顺应性及增加冠脉血流量等作用。
本药对合并房室传导阻滞和心肌缺血的心力衰竭患者尤为适用；还可慎用于急性心肌梗死合并心力衰竭的患者，可使心肌耗氧量平均降低30%。治疗原发性肺动脉高压及心源性休克亦可收到良好效果，能使心脏指数、肺毛细血管楔压、右房压、体循环阻力和肺血管阻力均得到明显改善。
国外资料报道，与多巴酚丁胺相比，本药缓解急性心力衰竭的作用更持久，但是缺乏更进一步的比较研究。
2.药动学本药静脉注射2分钟内起效，10分钟作用达高峰，作用持续1-1.5小时。表观分布容积为1.2-1.6L/kg。蛋白结合率低，为10%-20%。正常人半衰期约3-6小时，心力衰竭患者则延长（平均为5.8小时）。本药大部分经肝脏代谢，代谢产物及约30%的原形药由肾排出。
相关参考
氨力农的不良反应1.消化系统可见恶心、呕吐、腹痛、畏食等。亦可见肝损害。2.血液大剂量长期应用时可有血小板减少，呈剂量依赖性，常于用药后2-4周出现，但减量或停药后即好转。3.心血管系统可引起低血压；
氨力农的用法与用量成人常规剂量·静脉给药负荷量0.5-1mg/kg，用适量生理盐水稀释后，缓慢静脉注射（5-10分钟），继之以5-10μg/（kg·min）维持静脉滴注。根据病情随时调整剂量，必要时3
氨力农的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与血管紧张素转换酶抑制药、硝酸酯类药合用于心力衰竭患者有协同作用。2.与儿茶酚胺类强心药、硝苯地平合用，可增强疗效。3.与肼屈嗪合用治疗心力衰竭时疗效增强，
氨力农的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药或亚硫酸氢盐过敏者。（2）严重低血压。（3）严重失代偿性循环血容量减少。（4）室上性心动过速和室壁瘤。（5）严重肾功能不全。（6）梗阻性肥厚型心肌病患者不宜
氨力农的给药说明1.本药长期口服不良反应大，甚至可增加死亡率，故口服制剂已不再应用。现只限于对其它治疗无效的心力衰竭的短期静脉应用，常用于对强心药、利尿药及血管扩张药反应不佳的急性及难治性心力衰竭的短
米力农的使用注意事项1.交叉过敏对氨力农过敏者可能对本药过敏。（国外资料）2.禁忌症（1）对本药或氨力农过敏者。（2）心肌梗死急性期。（3）严重低血压。（4）严重室性心律失常。（5）严重梗阻性主动脉瓣
米力农的不良反应本药不良反应较氨力农少见。1.心血管系统在Ⅱ期和Ⅲ期临床试验中，室性心律失常的发生率为12.1%，室性异位搏动发生率为8.5%，非持续性室性心动过速发生率为2.8%，持续性室性心动过速
巴氨西林的药理1.药效学巴氨西林为半合成的广谱青霉素，属氨基青霉素类。作为一种前体药物，本药本身没有抗菌活性，但口服后可水解成为有活性的氨苄西林释放到血液中发挥抗菌作用。其抗菌作用特点是：作为氨苄西林
仑氨西林的药理1.药效学仑氨西林为半合成青霉素类广谱抗生素。本药是氨苄青霉素的前体药物（氨苄西林酯），它通过在肠壁中水解成氨苄西林而发挥抗菌作用。·作用机制本药抗菌作用机制与青霉素相同，主要通过与细菌
氨甲苯酸的药理1.药效学本药止血作用较氨基己酸强4-5倍，且排泄慢，毒性较低，不易生成血栓。其余参见氨甲环酸“药效学”部分。2.药动学口服后胃肠道吸收率为（69±2）%，体内分布浓度从高到低依次为肾、