西咪替丁的给药说明

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西咪替丁的给药说明

1.应用本药前应排除胃癌的可能性。

2.应按时服用,坚持疗程,一般在进餐时与睡前服药效果最好。

3.用药后十二指肠球部溃疡症状可较快缓解或消失,溃疡愈合需经X线或内镜检查来确定。以后可服维持量,以预防溃疡病复发。

4.需要手术治疗的患者,以及因并发症而不能手术的患者,应另行制订用药范围及疗程,因本药长期治疗(达1年以上),后果尚不能预测。

5.本药应用于病理性高分泌状态,如胃泌素瘤、肥大细胞增多症、多发性内分泌腺瘤等时,可根据临床指征,长期持续使用。一日剂量一般不超过2.4g。治疗胃泌素瘤时,宜缓慢调整剂量直至基础胃酸分泌小于10mmol/h。

6.治疗上消化道出血时,通常先用注射剂,一般可在1周内奏效,可内服时改为口服给药。

7.用药期间出现精神症状或严重的窦性心动过速时应停药。

8.停药后复发率很高,6个月复发率为24%,1年复发率可高达85%。目前认为采用长期服药或一日400-800mg或反复足量短期疗法可显著降低复发率。

9.动物实验表明,本药过量时常表现为呼吸衰竭、心动过速。偶有严重中枢神经系统症状的报道,另有可逆性脑变性及死亡的个案报道。

10.用药过量的处理:首先应清除胃肠道内尚未吸收的药物,同时给予临床监护及支持治疗。出现呼吸衰竭者,应立即进行人工呼吸;心动过速者可给予β肾上腺素受体阻滞药。

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