醋酸去氨加压素的用法与用量
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醋酸去氨加压素的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.中枢性尿崩症:开始一次100μg,一日1-3次,以后根据疗效调整剂量。多数患者的适宜剂量为一次100-200μg,一日3次。一日总量为200-1200μg之间。
2.夜间遗尿症:首次用量为睡前200μg,如疗效不显著可增至400μg,连续使用3个月后至少停用1周,以便评估是否需要继续治疗。
·静脉给药
1.中枢性尿崩症:一次1-4μg,一日1-2次。
2.治疗和预防出血:(1)一次0.3μg/kg,溶于生理盐水50-100ml在15-30分钟内静脉滴注。若效果显著,可间隔6-12小时重复1-2次;若再多次重复此剂量,效果将会降低。(2)甲型血友病:一次16-32μg,溶于生理盐水30ml内快速滴入,每12小时1次。(3)血管性血友病:按体重0.4μg/kg,溶于生理盐水30ml内快速滴入,每8-12小时1次。
·皮下注射
1.中枢性尿崩症:一日2-4μg,通常早晚各1次。
2.血友病A:剂量同“静脉给药”。
3.血管性血友病:用于轻度出血者,剂量同“静脉给药”。
4.肾脏浓缩功能试验:4μg。
·肌内注射:肾脏浓缩功能试验:同皮下注射。
·经鼻给药
1.中枢性尿崩症:(1)鼻喷雾剂:开始时10μg,睡前喷鼻,以后根据尿量每晚递增2.5μg,直至获得良好睡眠。若全天尿量仍较大,可于早晨再加10μg喷鼻,并根据尿量调整用量,直至获得满意疗效。维持用药,一日10-40μg,分1-3次喷鼻。(2)滴鼻液:开始10μg/次,逐渐调整到最适剂量,一日3-4次。
2.夜间遗尿症:开始时睡前每侧一次10μg,一日总量20μg。维持用药,根据患者反应调整用量,通常一日总量10-40μg。
3.血友病A:剂量同“静脉给药”。
4.血管性血友病:用于轻度出血者,剂量同“静脉给药”。
5.肾脏浓缩功能试验:40μg。
儿童
常规剂量·口服给药:治疗中枢性尿崩症:一次100μg,一日3次。
·静脉给药 治疗中枢性尿崩症:(1)1岁以下:一次0.2-0.4μg,一日1-2次。建议首剂为0.05μg。(2)1岁以上:一次0.4-1μg,一日1-2次。
·皮下注射 肾脏浓缩功能试验:(1)1岁以下:0.4μg。(2)1岁以上:1-2μg。
·肌内注射:肾脏浓缩功能试验:同皮下注射。
·经鼻给药
1.中枢性尿崩症:(1)3个月以下婴儿的用药剂量目前尚无完整资料。(2)3个月至12岁:开始时5μg,睡前喷鼻,以后根据尿量每晚递增2.5μg,直至获得良好睡眠。若全天尿量仍较大,可于早晨再加5μg喷鼻,并根据尿量调整剂量,直至获得满意疗效。维持用药,一日2-4μg/kg或一日5-30μg喷鼻(一日总量不超过30μg),一日1次或分2次给药。
2.夜间遗尿症:(1)6岁以下儿童:用药剂量目前尚无完整资料。(2)6岁以上儿童:开始时睡前每侧一次10μg,一日总量为20μg。维持用药则根据患者反应调整用量,一日总量10-40μg。
3.肾脏浓缩功能试验:1岁以上儿童10-20μg。
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