西罗莫司的不良反应

Posted 2022-11-18 关节痛

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西罗莫司的不良反应

1.心血管系统高血压发生率高于20%，尚可见其它不良反应报道：心悸、晕厥、心房颤动、心动过速、血容量过多、充血性心力衰竭、低血压、外周血管病变、血栓形成、血栓性静脉炎等，此外有肌酸磷酸激酶（CPK）检验值升高。

2.消化系统发生率高于20%的有便秘、腹痛、腹泻、消化不良、恶心、呕吐。其它报道有畏食、吞咽困难、嗳气、牙龈增生、消化道粘膜炎症、腹胀、肠梗阻及氨基转移酶、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（AKP）检验值升高等。此外，有导致致命性肝坏死等报道。

3.代谢/内分泌系统发生率高于20%的有：血肌酸酐升高、浮肿、高胆固醇血症、高脂血症、高钾血症、低钾血症、低磷酸盐血症、体重增加。其它报道有库欣综合征、血糖升高、尿糖出现阳性、酸中毒、高钙血症、高磷酸盐血症、低钙血症、低血糖、低镁血症、低钠血症、脱水、体重减轻、伤口愈合异常。

4.血液发生率高于20%的有贫血、白细胞及血小板减少。其它报道有白细胞增多、红细胞增多、血栓性血小板减少性紫癜。

5.肌肉骨骼系统主要有关节痛（发生率高于20%）。其它报道有关节痛、骨坏死、腿部痉挛、肌痛、骨质疏松、手足抽搐。

6.神经系统主要有头痛、失眠及震颤（发生率高于20%）。其它有焦虑、精神错乱、抑郁、头晕、情绪不稳定、感觉迟钝、失眠、神经痛、感觉异常、嗜睡等。

7.呼吸系统发生率高于20%的有胸痛、呼吸困难、咽炎等上呼吸道感染。其它可见咳嗽、哮喘、鼻出血、鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、肺气肿、肺不张、肺炎、胸腔积液。此外，据报道，患者可出现与本药的血药谷浓度有关的间质性肺病，如局限性肺炎、闭塞性毛细支气管炎（BOOP）及肺纤维化。

8.皮肤痤疮、皮疹的发生率高于20%。尚报道有真菌性皮炎、瘙痒、皮肤增生、皮肤溃疡、多汗及毛发增多。

9.眼报道有视力异常、白内障、结膜炎。

10.耳报道有听力异常、耳痛、耳鸣、中耳炎。

11.泌尿生殖系统主要不良反应为泌尿道感染（高于20%）。其它有报道为：蛋白尿、血尿、肾盂积水、肾小管坏死、肾盂肾炎、阳萎、阴囊及睾丸疾病、少尿、夜尿、尿失禁、尿潴留、排尿困难等，此外有血尿素氮（BUN）升高。

12.其它发生率高于20%的全身反应有衰弱、发热、疼痛；发生率为3%-20%的全身反应有感冒症状、全身浮肿、感染（真菌、病毒及细菌感染）等。全血细胞减少罕见。此外，报道本药有诱发淋巴瘤和皮肤癌的危险。