双香豆乙酯的给药说明
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双香豆乙酯的给药说明
1.本药能阻碍已形成血栓的扩展,但无溶栓作用。仅口服有效,奏效慢而持久,对需长期维持抗凝者才选用本药。需要迅速抗凝时应选用肝素,或在肝素治疗基础上加用本药。
2.因有出血危险,并需不断监测凝血象,故本药不宜长期用于静脉血栓的预防形成;一般主张定期皮下注射小剂量肝素维持(因为肝素用量小,排泄快,不致有过量危险,也不需实验室监测)。
3.本药治疗期间应避免任何组织创伤。
4.本药口服吸收率和代谢率有较大个体差异,因此用量应个体化,并按凝血酶原时间调整剂量。凝血酶原活动度过低发生自发性出血并发症时,应立即减少用量或停药。
5.初次血栓形成后的第1个月内,再次发生新血栓的危险性最大,5个月后逐渐减少,因此需要长期口服本药6个月以上,以达到稳定而长期的抗凝效果。深静脉血栓形成者因为并发肺栓塞的机会极少,疗程可以缩短,但一般不应少于3个月。
6.药物过量的表现:口服本药过量易引起出血。早期过量可表现为牙龈出血、伤口过量渗血、皮肤坏死或紫癜、鼻出血、月经过多等;内出血可表现为无症状的血尿或便血、麻痹性肠梗阻、咯血、呕血等。
7.药物过量的处理:新鲜血浆、冷冻血浆或全血、凝血酶原复合物以及维生素K均可用于纠正本药过量时引起的出血。
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双香豆乙酯的药理1.药效学本药为香豆素类抗凝药,可抑制依赖维生素K的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化。通过维生素K的作用,肝脏微粒体内的羧基化酶能将上述在肝细胞内合成的凝血因子的谷氨酸转变为γ-双羧基谷氨
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