羟基脲的用法与用量

Posted 2022-11-18 剂量

篇首语：人生难得几回搏，此时不搏待何时。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了羟基脲的用法与用量相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

羟基脲的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.慢性粒细胞白血病：可根据患者病情及白细胞计数而决定用药剂量。一般开始剂量为一日20-30mg/kg，一日1次或分2次服用，当白细胞降至10×109/L以下时，减量为一日20mg/kg维持治疗。

2.头颈癌：一次60-80mg/kg（或2000-3000mg/m2），每3日1次；也可一日20-30mg/kg，一日1次。可单独给药或与放疗合用。

3.卵巢癌：同“头颈癌”。

4.真性红细胞增多症：一日30-40mg/kg，一日1次或分2次服用。待红细胞或血小板降至正常高限时改为维持剂量，即：一次10-20mg/kg，一日1次。

5.原发性血小板增多症：同“真性红细胞增多症”。

6.急性白血病：对白细胞计数高者，一次50-70mg/kg，一日1次，通常给药2-3日，白细胞明显成倍下降时尽早开始联合化疗。

7.银屑病：一日500-1500mg，4-8周为一疗程。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药

1.头颈癌：一次80mg/kg，每3日1次。应在放疗前至少7日开始给药，且应持续于放疗全程，在放疗后也应不定期给药。

2.慢性粒细胞白血病：一日20-30mg/kg，至少持续6周，现暂不主张间歇治疗。治疗时应密切观察血象，以防止白细胞计数低于2.5×109/L，或血小板计数低于100×109/L；如白细胞和血小板计数低于上述水平，应停药3日后重测，若所测值接近正常水平，则可重新开始治疗；有贫血时，可在治疗的同时纠正贫血，不必停药。当出现慢性粒细胞白血病原始细胞危象时，为快速减少白细胞计数，使用剂量可高达一日12g。

3.黑色素瘤：一日20-30mg/kg，或一次80mg/kg，每3日1次。

4.卵巢癌：同黑色素瘤。

5.镰状细胞贫血：对有周期性发作的中至重度疼痛危象的镰状细胞贫血患者，为减少其疼痛危象发作及减少输血，可先给本药一日15mg/kg，在血液学监测的基础上，每12周增加5mg/kg，直至最高耐受剂量或达到一日35mg/kg（最高推荐剂量）。如血细胞计数在可耐受范围内，可以增加剂量；如血细胞计数处于可耐受水平和中毒水平之间时，无需调整剂量；如血细胞计数达到中毒水平，应停药，直至计数恢复到可耐受水平；重新开始治疗时应将剂量减小为一日2.5mg/kg。对于可耐受/中毒性血细胞计数值可参见下表。

可耐受/中毒性血细胞计数

血液成分可耐受中毒性

（高于）（低于）

中性粒细胞（109/L） 2.5 2

血小板（109/L） 95 80

血红蛋白（g/L） 53 45

网织红细胞（109/L）* 95 80

*表示当血红蛋白少于90g/L时

6.β-珠蛋白生成障碍性贫血：一日1500mg，至少给药6月。

肾功能不全时剂量

肾小球滤过率低于10ml/min时，建议减少羟基脲剂量的80%。

肝功能不全时剂量

尚无资料报道肝功能不全时的确切用量，建议严密监测血液学参数。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.非霍奇金淋巴瘤：有报道，使用羟基脲与其它抗肿瘤药联用治疗淋巴母细胞型（及其它类型）非霍奇金淋巴瘤，最常用的维持剂量为一日2.4g/m2，连用4日。

2.镰状细胞贫血：（1）HUG-KIDS试验提示，初始剂量为一日15mg/kg，每8周增加5mg/kg，直至达到最高耐受剂量（MTD）25.6mg/kg。（2）一次20mg/kg，每周连用4日，每4周增加日剂量5mg/kg，直至达到一日MTD40mg/kg。（3）初始剂量为一日10-20mg/kg，在血液学耐受的基础上，每12周增加日剂量5-10mg/kg，最终的日均剂量为22.8mg/kg，不超过35mg/kg。