多潘立酮的药物相互作用
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多潘立酮的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.本药主要经细胞色素P450（CYP3A4）酶代谢。体内试验的资料表明，与显著抑制CYP3A4酶的药物（如唑类抗真菌药物、大环内酯类抗生素、HIV蛋白酶抑制药、奈法唑酮等）合用，会导致本药的血药浓度升高。
2.由于本药具有胃动力作用，因此理论上会影响合并使用的口服药品的吸收，尤其是缓释或肠衣制剂。
3.本药可增加对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等药物的吸收速度。对服用对乙酰氨基酚的患者，本药不影响其血药浓度。
4.胃肠解痉药（如痛痉平，溴丙胺太林、颠茄片、山莨菪碱、阿托品等抗胆碱药）与本药合用时，可发生药理拮抗作用，减弱本药作用，故两者不宜联用。
5.与H2受体拮抗药（如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等）合用，可能由于H2受体拮抗药改变了胃内pH值，从而可减少本药在胃肠道的吸收，两者亦不宜合用。
6.维生素B6可抑制催乳素分泌，减轻本药泌乳反应。
7.制酸药会降低本药的口服生物利用度，不宜合用。
8.含铝盐、铋盐的药物（如硫糖铝、胶体枸橼酸铋钾、复方碳酸铋、乐得胃等），口服后能与胃粘膜蛋白结合形成络合物，保护胃壁，而本药能增强胃蠕动，促进胃排空，缩短上述药物在胃内的作用时间，降低这些药物的疗效。
9.与氨茶碱合用时，氨茶碱血药浓度第一峰出现提前约2小时，第二峰出现却延后2小时；氨茶碱的血药浓度峰值下降，维持有效血药浓度的时间却延长，类似缓释作用。两药联用时需调整氨茶碱的剂量和服药间隔时间。
10.助消化药（如胃酶合剂、多酶片等消化酶类制剂）在胃内酸性环境中作用较强，由于本药加速胃排空，使助消化药迅速达肠腔的碱性环境中而减低疗效，故两者不宜联用。
11.本药可使胃膜素在胃内停留时间缩短，难以形成保护膜，故两者不宜联用。
12.本药可减少多巴胺能激动剂（如溴隐亭、左旋多巴）的外周不良反应，如消化道症状、恶心及呕吐，但不能中和其中枢作用。
13.本药可使普鲁卡因、链霉素的疗效降低，两者不宜合用。
14.锂剂和地西泮类药与本药合用时，可引起锥体外系症状（如运动障碍等）。
相关参考
多潘立酮的药理1.药效学本药系苯并咪唑衍生物，为外周性多巴胺受体拮抗药，可直接阻断胃肠道的多巴胺D2受体而起到促胃肠运动的作用。本药能促进上胃肠道的蠕动，使其张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指
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