妥布霉素的使用注意事项
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妥布霉素的使用注意事项
1.交叉过敏 对一种氨基糖苷类药过敏者可能对其它氨基糖苷类药也过敏。
2.禁忌症 （1）对本药或其它氨基糖苷类药过敏者。（2）肾衰竭者。（3）孕妇。
3.慎用 （1）脱水患者（脱水患者血药浓度增高，可增加产生毒性反应的可能性）。（2）前庭功能或听力减退者。（3）重症肌无力或帕金森病患者。（4）肾功能损害患者。（5）肝功能异常患者。（6）接受肌肉松弛药治疗患者。
4.药物对儿童的影响：年龄对于本药的血药浓度有显著影响。剂量相同时，5岁以下小儿的平均血药峰浓度约为成人的一半，5-10岁儿童约为成人的2/3。按体表面积计算给药剂量可消除年龄造成的差异。小儿应慎用本药。在小儿使用过程中，要注意监测听力和肾功能，以防本药产生的肾毒性和耳毒性。
5.药物对老人的影响：老年患者应用本药后可产生各种毒性反应，因此在疗程中监测肾功能极为重要。肾功能正常者用药后亦可能产生听力减退。此外，老年患者应采用较小剂量或延长给药间隔，以与其年龄、肾功能和第8对脑神经的功能相适应。
6.药物对妊娠的影响：本药可透过胎盘屏障进入胎儿组织，据报道氨基糖苷类曾引起胎儿听力损害，国内资料建议孕妇禁用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为D级。
7.药物对哺乳的影响：虽然本药在乳汁中分泌量很少，但仍建议哺乳妇女在用药期间暂停哺乳。
8.用药前后及用药时应当检查或监测 （1）听电图测定（尤其对老年患者），用以检测高频听力损害。（2）温度刺激试验，用以检测前庭毒性。（3）尿常规及肾功能测定。（4）血药浓度监测（一般于静脉滴注后30-60分钟测血清峰浓度，于下次用药前测血清谷浓度，当峰浓度超过12μg/ml，谷浓度超过2μg/ml时易出现毒性反应）。
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妥布霉素的不良反应1.耳本药会影响听觉和平衡功能。对前庭的影响较大，出现眩晕、共济失调（步履不稳）；对耳蜗的损害较小，临床应用后会出现耳鸣、耳部饱满感、听力减退（甚至丧失）等不可逆的耳毒性反应。肾功能
妥布霉素的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与β-内酰胺类药（头孢菌素类或青霉素类）联用对某些敏感菌株具有协同抗菌作用。2.与其它氨基糖苷类药合用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性及神经
妥布霉素的临床应用1.适用于治疗革兰阴性杆菌所致的新生儿脓毒血症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、泌尿生殖系统感染、肺部感染、胆道感染、腹腔感染及腹膜炎、骨骼感染、烧伤感染、皮肤软组织感染、急
妥布霉素的用法与用量成人常规剂量·肌内注射：一次1-1.7mg/kg，每8小时1次，疗程7-14日。·静脉滴注用量同肌内注射。·经眼给药滴于眼睑内。轻、中度感染，一次1-2滴，每4小时1次；重度感染，
妥布霉素的给药说明1.本药与头孢菌素类药、青霉素类药呈配伍禁忌，联用时不能置于同一容器内。2.本药用于铜绿假单胞菌脑膜炎或脑室炎时可同时鞘内注射给药；用于支气管及肺部感染时可同时气雾吸入作为辅助治疗。
复方妥布霉素的不良反应1.少数病人（低于4%）偶有发痒、红肿、结膜充血现象。2.使用肾上腺皮质激素与抗生素复方制剂有可能发生二重感染，尤其是长期使用肾上腺皮质激素，角膜可能发生真菌感染。在化脓性眼部感
复方妥布霉素的使用注意事项1.交叉过敏与其它氨基糖苷类抗生素可能有交叉过敏反应。2.禁忌症（1）对本药任何成分过敏者。（2）树枝状角膜炎。（3）病毒性角膜炎。（4）病毒性结膜炎。（5）眼部分枝杆菌感染
西索米星的药理1.药效学本药属氨基糖苷类抗生素，其抗菌谱与庆大霉素相似。对铜绿假单胞菌的抗菌活性稍优于庆大霉素，略弱于妥布霉素。对沙雷杆菌的作用低于庆大霉素，但高于妥布霉素。·作用机制本药通过与细菌核
引起肾损害的药物有哪些? 引起肾损害的药物有： （1）抗菌药物：二性霉素B、新霉素、先锋霉素Ⅱ、庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、多粘菌素、万古霉素、青霉素G、新青霉素Ⅰ、新青霉素Ⅱ、氨苄