中-长链脂肪乳的使用注意事项
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中-长链脂肪乳的使用注意事项
1.交叉过敏 对蛋类或豆类过敏者可能对本药过敏。
2.禁忌症 （1）严重脂肪代谢紊乱（如高脂血症、脂性肾病）患者。（2）严重凝血障碍患者。（3）脂肪栓塞、急性血栓栓塞患者。（4）急性心肌梗死、脑卒中患者。（5）伴有酸中毒和缺氧的严重脓毒血症患者。（6）酮症酸中毒昏迷和糖尿病性前期昏迷患者。（7）休克患者。（8）存在高脂血症或高胆固醇血症的急性胰腺炎患者（国外资料）。
3.慎用 （1）肝、肾功能不全者。（2）可疑肺动脉高压者。（3）甲状腺功能低下（伴有高脂血症）患者。（4）糖尿病酮症酸中毒患者。（5）急性出血坏死性胰腺炎患者。（6）败血症患者。（7）单核-吞噬细胞系统疾病患者。（8）多种原因引起的酸中毒患者。（9）代谢不稳定、未经治疗的水电解质代谢紊乱（如低渗性脱水、低血钾、水潴留）患者。（10）肝内胆汁淤积患者。
4.药物对儿童的影响：目前尚无儿童用药的经验。婴儿对脂肪清除能力差，脂肪可能聚积于肺而致婴儿死亡。
5.药物对妊娠的影响：有报道，孕妇使用10%和20%注射液是安全和有效的。理论上30%注射液也可使用，但尚缺乏动物生殖研究的证据。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。
6.药物对哺乳的影响：尚不明确。
7.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）每周应检查血常规、血小板计数、血沉、凝血功能等，还应定期检查血糖、血电解质、酸碱平衡等。（2）用药1周以上须做脂肪廓清试验。（3）长期用药应定期检测肝功能、血胆固醇、游离脂肪酸及三酰甘油。
相关参考
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长链脂肪乳的用法与用量成人常规剂量·静脉滴注一日最大推荐剂量为3g/kg（按三酰甘油计）。10%、20%注射液500ml的输注时间不少于5小时；30%注射液250ml的输注时间不少于4小时。儿童常规剂
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