度洛西汀的药物相互作用
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度洛西汀的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.本药与单胺氧化酶抑制药（MAOIs）均抑制5-HT代谢，两药合用易出现严重不良反应，如中枢神经毒性或5-HT综合征（其临床表现为高血压、高热、肌阵挛、激惹及烦躁不安、反射亢进、出汗、寒战及震颤），甚至死亡。禁止本药与MAOIs合用；停用MAOIs 14日后才能使用本药；停用本药5日后才能使用MAOIs。
2.卷曲霉素、依诺沙星、氟伏沙明及奎尼丁可抑制本药的代谢，增加本药血药浓度（或生物利用度）及毒性，两者合用须监测不良反应，需要时减少本药剂量。
3.本药与氟西汀、帕罗西汀合用，互相抑制代谢，两药的生物利用度、血药浓度均增加，发生严重不良反应的危险性增加，合用时应调整两药剂量。
4.本药可抑制三环类抗抑郁药（如氯氮卓、阿米替林、奋乃静）的代谢，两者合用，本药可增加后者的生物利用度、血药浓度及毒性。如必需合用，应密切监测三环类抗抑郁药的血药浓度、中毒的症状及体征（抗胆碱能作用、过度镇静、意识混乱及心律失常）。
5.本药可抑制吩噻嗪类药的代谢，增加后者的血药浓度及毒性（过度镇静、意识混乱、心律失常、直立性低血压、高热及锥体外系反应）。两者合用应监测不良反应，必要时减少剂量。
6.本药可抑制I-C类抗心律失常药的代谢，增加后者的血药浓度及心脏毒性。两者合用应密切监测I-C类抗心律失常药的血药浓度及心电图。
7.本药可抑制硫利达嗪的代谢，增后者血药浓度及心脏毒性（QT间期延长、尖端扭转性室性心动过速、心脏停搏），两者不应合用。
8.本药与中枢神经系统抑制药合用，可引起精神运动性障碍恶化，禁止两者合用。
·药物-食物相互作用
食物不影响本药的血药峰浓度，但可减慢吸收，并降低吸收度10%。
相关参考
度洛西汀的不良反应[国外不良反应参考]1.心血管系统可引起血压轻度上升及心率下降，甚至血压持续上升。2.中枢神经系统可见失眠、头痛、嗜睡、晕眩、震颤及激惹。3.代谢/内分泌系统可见体重下降。4.泌尿生
度洛西汀的用法与用量[国外用法用量参考]成人常规剂量·口服给药1.抑郁症：（1）一次20-30mg，一日2次。（2）一日60mg，顿服。2.糖尿病神经痛：一日60mg，顿服。对可能出现耐受的患者可降低
度洛西汀的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏者（国外资料）。（2）未控制的窄角型青光眼患者（国外资料）。（3）不推荐肝功能不全者使用（国外资料）。2.慎用：（1）经控制的窄角型青光眼患者（国外资
帕罗西汀的药物相互作用·药物-药物相互作用1.安非拉酮可增加本药的血浆浓度，合用时的初始剂量应降低。2.西咪替丁可使本药的稳态血药浓度增加近50%，但两者合用后不良反应并不显著增加。3.利托那韦、奎尼
瑞波西汀的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药主要经CYP3A4同工酶代谢，能减少CYP3A4活性的药物（如抗真菌药酮康唑、氟康唑）与本药合用，可增加本药的血药浓度。2.本药与单胺氧化酶抑制药（M
盐酸氟西汀的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药能增加抗凝血药（如华法林）及某些强心药（如地高辛）的作用。2.本药可增加苯妥英的血药浓度，同时可出现中毒症状，两者合用时必须监测苯妥英的血药浓度。3
盐酸托莫西汀的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与细胞色素P4502D6抑制药（如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁）合用，可增加本药的血药浓度。2.与沙丁胺醇合用可使心率加快、血压升高。3.与AMOI（如异
盐酸氟西汀的给药说明1.本药及其活性代谢产物的半衰期较长，停药时无需逐渐减量，但应考虑药物的蓄积作用。停药后其作用可持续5周，因此在停药期间应继续观察服药期间的所有反应。2.患者起立应缓慢，突然起床可
盐酸氟西汀的使用注意事项1.禁忌症：对本药过敏者。2.慎用：肝、肾功能不全者。3.药物对儿童的影响：本药缺乏在儿童中应用的经验，故儿童用药应谨慎。4.药物对妊娠的影响：动物实验中尚未发现本药对胎儿有影
盐酸氟西汀的药理1.药效学本药为选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制药（SSRIs），可特异性地抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT的浓度，从而起到抗抑郁的作用。本药对5-HT再摄取的抑制作用