重组人白细胞介素11的使用注意事项

Posted 2022-11-18 病史

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重组人白细胞介素11的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）孕妇不宜使用。

2.慎用：（1）慢性充血性心力衰竭患者（因本药有引起水钠潴留的可能）。（2）心功能不全较易发展为急性心力衰竭者。（3）有心力衰竭病史，目前正接受治疗或心功能代偿良好者。（4）充血性心衰及房颤、房扑病史的患者。（5）长期接受利尿药或抗肿瘤药异环磷酰胺治疗者（因易引起严重的低钾血症，已有突然死亡的报道）。（6）曾接受多柔比星治疗者。（7）有视乳头水肿病史或肿瘤累及中枢神经系统者（因本药可能使视乳头水肿加重或发展）。（8）胸腔积液或腹水患者。（9）肝肾功能不全者。（10）有血栓栓塞性疾病史者（国外资料）。（11）呼吸系统疾病患者（国外资料）。（12）低钾血症患者（国外资料）。（13）对血液制品及大肠杆菌表达的其它生物制剂有过敏史者。

3.药物对儿童的影响：在18岁以下儿童中尚未进行严格的临床试验，儿童用药应慎重。

4.药物对妊娠的影响：基础研究表明，本药用量在1mg/kg以上时可产生较轻微的母体毒性，并具有胚胎毒性作用，但无致畸作用。孕妇不宜使用本药。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

5.药物对哺乳的影响：本药是否经乳汁分泌尚不清楚，哺乳期妇女应慎用。

6.用药前后及用药时应当检查或监测（1）用药期间应定期检查血常规（一般隔日1次），注意血小板的变化。在血小板升至100×109/L时应及时停药。（2）慢性充血性心衰患者、心功能不全较易发展为急性心力衰竭者、有心力衰竭病史且目前正接受治疗或心功能代偿良好者，使用本药时应密切监测心电图、血压及心脏功能。（3）长期接受利尿药或异环磷酰胺治疗者，应密切监测体液及血电解质。（4）由于本药主要经肾脏排泄，老年患者肝肾功能常有所下降，用药期间应注意监测肾功能。（5）使用期间应注意毛细血管渗漏综合征的监测，如体重、浮肿、浆膜腔积液等。