重组人白细胞介素11的使用注意事项
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重组人白细胞介素11的使用注意事项
1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)孕妇不宜使用。
2.慎用:(1)慢性充血性心力衰竭患者(因本药有引起水钠潴留的可能)。(2)心功能不全较易发展为急性心力衰竭者。(3)有心力衰竭病史,目前正接受治疗或心功能代偿良好者。(4)充血性心衰及房颤、房扑病史的患者。(5)长期接受利尿药或抗肿瘤药异环磷酰胺治疗者(因易引起严重的低钾血症,已有突然死亡的报道)。(6)曾接受多柔比星治疗者。(7)有视乳头水肿病史或肿瘤累及中枢神经系统者(因本药可能使视乳头水肿加重或发展)。(8)胸腔积液或腹水患者。(9)肝肾功能不全者。(10)有血栓栓塞性疾病史者(国外资料)。(11)呼吸系统疾病患者(国外资料)。(12)低钾血症患者(国外资料)。(13)对血液制品及大肠杆菌表达的其它生物制剂有过敏史者。
3.药物对儿童的影响:在18岁以下儿童中尚未进行严格的临床试验,儿童用药应慎重。
4.药物对妊娠的影响:基础研究表明,本药用量在1mg/kg以上时可产生较轻微的母体毒性,并具有胚胎毒性作用,但无致畸作用。孕妇不宜使用本药。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
5.药物对哺乳的影响:本药是否经乳汁分泌尚不清楚,哺乳期妇女应慎用。
6.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)用药期间应定期检查血常规(一般隔日1次),注意血小板的变化。在血小板升至100×109/L时应及时停药。(2)慢性充血性心衰患者、心功能不全较易发展为急性心力衰竭者、有心力衰竭病史且目前正接受治疗或心功能代偿良好者,使用本药时应密切监测心电图、血压及心脏功能。(3)长期接受利尿药或异环磷酰胺治疗者,应密切监测体液及血电解质。(4)由于本药主要经肾脏排泄,老年患者肝肾功能常有所下降,用药期间应注意监测肾功能。(5)使用期间应注意毛细血管渗漏综合征的监测,如体重、浮肿、浆膜腔积液等。
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