依诺沙星的药物相互作用
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依诺沙星的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.与茶碱类药合用时茶碱类药物的血药浓度升高，易发生茶碱中毒（表现为恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等）。可能机制是两药对细胞色素P450结合部位的竞争性抑制使茶碱类药物的肝清除明显减少。应避免合用，不能避免时应监测茶碱类血药浓度并调整剂量。
2.与本药合用时环孢素血药浓度升高，应监测环孢素血浓度，并按需调整剂量。
3.丙磺舒可减少本药自肾小管分泌约50%，两药血药浓度均升高，不良反应增加，应避免两药合用。
4.本药可增强华法林的抗凝作用，应避免两者合用，不能避免时应严密监测患者的凝血酶原时间，并调整剂量。
5.本药可干扰咖啡因的代谢，导致咖啡因消除减少，消除半衰期延长，并可能产生中枢神经系统毒性，应避免两者合用，不能避免时应严密监测患者咖啡因的血药浓度并调整剂量。
6.尿碱化剂可减低本药在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性，不宜合用。
7.含铝、镁的抗酸药可减少本药的口服吸收，两者不宜合用。
8.与芬布芬合用时，偶有抽搐发生，两药不宜合用。
相关参考
依诺沙星的药理1.药效学·作用机制本药为第三代喹诺酮类抗菌药。作用机制同环丙沙星，通过作用于细菌DNA旋转酶的A亚单位，抑制细菌DNA合成和复制而杀菌。对需氧革兰阳性球菌、支原体、衣原体、分枝杆菌等作
依诺沙星的不良反应1.心血管系统偶有静脉炎。2.精神神经系统可有头昏、头痛、嗜睡、失眠。偶有癫痫发作、烦躁不安、意识模糊、幻觉、震颤、周围神经刺激症状。3.肌肉骨骼系统偶有关节疼痛、跟腱炎、跟腱破裂。
依诺沙星的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.呼吸道感染：一次300-400mg，一日2次，疗程7-14日。2.急性单纯性下尿路感染：一次200mg，一日2次，疗程5-7日。3.复杂性尿路感染：一次4
依诺沙星的使用注意事项1.交叉过敏本药与其它喹诺酮类药之间存在交叉过敏。2.禁忌症（1）对喹诺酮类药过敏者。（2）肌腱炎及跟腱断裂者。（3）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者。（4）孕妇。3.慎用（1）
茶碱的药物相互作用·药物-药物相互作用1.某些抗菌药物（如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、醋竹桃霉素；喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星；克林霉素、林可霉素等）、美西律、西咪替丁、雷尼替丁
氨茶碱的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与其它茶碱类药合用时，不良反应增多。2.某些抗菌药物（如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素；喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星；克林霉素
洛美沙星的药物相互作用·药物-药物相互作用1.丙磺舒可延迟本药的排泄，使平均AUC增大63%，平均达峰时间延长50%，平均血药浓度峰值增高4%。2.与芬布芬合用，可致中枢兴奋、癫痫发作。3.本药可加强
司帕沙星的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与非甾体类抗炎药（如芬布芬、丙酸衍生物）合用可引起痉挛。2.与可导致QT间期延长和（或）尖端扭转型室性心律失常的药物（如酚噻嗪类、三环类抗抑郁药及抗心律失
吉米沙星的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药与抗精神病药（酚噻嗪类、氟哌利多、匹莫齐特、美索达嗪等）、氟西汀、文法拉辛、三环类抗抑郁药、三氧化二砷、阿司咪唑、西沙比利、多拉司琼、齐拉西酮、奥曲肽
曲伐沙星的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与茶碱合用茶碱的曲线下面积和血药浓度峰值轻度升高，可能机制是降低茶碱清除率，但该变化临床意义不明显。2.本药对华法林的药效学或药代动力学无影响。但有两药合