依托咪酯的不良反应

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依托咪酯的不良反应

1.本药可阻碍肾上腺皮质产生可的松和其它皮质激素,引起暂时的肾上腺功能不全而呈现水电解质失衡、低血压甚至休克。

2.常见静脉注射部位疼痛、恶心、呕吐。麻醉诱导过程中常见肌阵挛,严重者类似抽搐,肌张力显著增强。

3.偶有引起过敏的报道,如出现一过性红斑,甚至导致过敏性休克等。

4.有个案报道,用本药诱导麻醉后可出现全身性癫痫发作。

5.大剂量使用本药时,偶可出现呼吸暂停。

[国外不良反应参考]

1.血液 本药引起的血小板抑制比硫喷妥钠更明显。

2.精神神经系统 (1)肌阵挛为本药的主要不良反应之一。(2)可出现精神异常。(3)有个案报道,用药后可出现癫痫发作和癫痫样活动(Epileptiform)。

3.代谢/内分泌系统 (1)静脉注射后可导致皮质激素和醛固酮减少,对肾上腺的抑制作用似乎与剂量无关。本药抑制肾上腺皮质的剂量小于硫喷妥钠或丙泊酚,常规麻醉剂量就可出现对肾上腺皮质的抑制。(2)有个案报道出现酸中毒。

4.胃肠道 胃肠不适、恶心、呕吐十分常见。

5.呼吸系统 可见通气不足和呼吸暂停,但均为一过性的,并不需要控制通气和插管。

6.皮肤 注射部位的疼痛是本药的主要不良反应。在静脉注射时,手背注射疼痛的发生率高于近端静脉注射;注射速度越快,疼痛的发生率越高;本药溶液浓度越低,注射所致的疼痛发生率越低。另有个案报道可出现药物性静脉炎,但持续时间不足24小时。

7.其它 (1)有个案报道可出现过敏反应,表现为荨麻疹、心动过缓和严重支气管痉挛所致的缺氧性心跳骤停。(2)有报道可引起呃逆,但发生率低且与剂量无关。(3)有个案报道使用含有35%的丙二醇赋形剂的本药后可出现丙二醇毒性。

相关参考

依托咪酯的药理

依托咪酯的药理1.药效学本药为快速催眠性静脉全麻药,其催眠效应较硫喷妥钠强12倍,无镇痛作用。静脉注射后作用迅速而短暂,入睡快,苏醒快,对中枢神经有较强的抑制作用。随剂量增加其作用持续时间可相应延长。

依托咪酯的给药说明

依托咪酯的给药说明1.在未做相容性试验前,本药注射液不能与其它注射液混合使用,也不能与其它注射液经同一管路同时给药。2.给药后有时可发生恶心呕吐,易出现恶心、呕吐的患者尽量不用本药。可在麻醉前给予东莨

依托咪酯的使用注意事项

依托咪酯的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)重症糖尿病患者。(3)高钾血症患者。(4)癫痫患者。(5)严重肝、肾功能不全者。(6)ICU患者的镇静(因本药长时间静脉滴注可抑制肾上腺皮质

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