美洛昔康的药物相互作用
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美洛昔康的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.本药可使锂剂的血药浓度增加，故建议在开始使用、调节剂量或停用本药时监控锂的血药浓度。合用时注意监测血象。
2.考来烯胺可加快本药排泄。
3.本药可降低β-肾上腺素受体阻滞药的降压作用。
4.本药与血管紧张素转换酶抑制药、袢利尿药（呋塞米除外）、噻嗪类利尿药合用时，可降低后者的降压和利尿作用。
5.本药能降低保钾利尿药的利尿作用，可能导致高钾血症或中毒性肾损害。
6.与环孢素合用时，环孢素中毒的危险性增加。
7.与左氧氟沙星、氧氟沙星合用时，癫痫发作的危险性增加。
8.与磺脲类药物合用时，低血糖发生的危险性增加。
9.与其它NSAID、钙通道阻滞药合用时，胃肠道不良反应（胃肠道溃疡、消化道出血或穿孔等）发生的危险性增加。
10.与甲氨蝶呤合用时，可能增加甲氨蝶呤的毒性（是导致出现血细胞减少的一个因素）。两者合用时，应严格监控血细胞数。
11.本药与免疫抑制药合用时，可能导致急性肾衰竭。
12.本药与氨苄噻哌啶、口服抗凝药、溶栓药合用时，出血的可能性增加。如必需合用，应密切监测抗凝药与溶栓药的作用。
13.本药与茴茚二酮、苯茚二酮、苯丙香豆素、双香豆素、低分子肝素或肝素类药物合用，可能使出血的危险性增加，应注意监测PT值和INR值，并观察与出血（特别是胃肠出血）有关的症状。
14.与磺脲类口服降糖药间的酯作用不能排除，合用可能会导致低血糖。
15.本药在治疗剂量时与呋塞米、地高辛、西咪替丁、抗酸药等合用，未见明显的药代动力学相互作用和不良反应。
相关参考
美洛昔康的不良反应1.消化系统（1）频率高于1%者：消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等。（2）频率介于0.1%和1%之间者：短暂的肝功能指标异常（肝酶升高）、嗳气、食管炎、胃肠道出血、胃及
美洛昔康的用法与用量成人常规剂量·口服给药：一日最大推荐剂量为15mg。对易发生不良反应的患者，起始剂量为一日7.5mg。1.骨性关节炎：一次7.5mg，一日1次。必要时可增至一次15mg，一日1次。
美洛昔康的给药说明1.虚弱或衰竭的患者用药时应仔细监测。2.脱水患者、充血性心力衰竭者、肝硬化患者、肾病综合征患者、肾脏疾病患者、使用利尿药的患者以及因大外科手术导致血容量减少的患者，易出现肾功能失代
美洛昔康的使用注意事项1.交叉过敏对其它NSAID过敏者，对本药也可能过敏。2.禁忌症（1）对本药过敏者。（2）使用其它NSAID后出现哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或荨麻疹等的患者。（3）活动性消化性溃疡
氯诺昔康的药物相互作用·药物-药物相互作用1.西咪替丁可减少本药的代谢，使本药的血药浓度升高，合用时应减少本药剂量。2.本药能增加锂的血药浓度，合用时应调整用量。3.本药能增加氨甲喋呤的曲线下面积。4
氯诺昔康的药理1.药效学本药属非甾体类镇痛抗炎药，为噻嗪类衍生物。其镇痛、抗炎作用机制包括：（1）通过抑制环氧化酶（COX）活性进而抑制前列腺素合成。本药并不抑制5-脂质氧化酶的活性，因此不抑制白三烯
氯诺昔康的不良反应1.最常见的不良反应为胃肠道反应，包括：恶心、呕吐、胃烧灼感、胃痛及消化不良等。2.可引起眩晕、嗜睡、头痛、皮肤潮红或注射部位疼痛、发热、刺痛等，这些不良反应的发生率约为1%-10%
氯诺昔康的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.关节炎：一次4mg，一日3次。或一次8mg，一日2次。2.慢性疼痛：一次8mg，一日2次。3.急性疼痛：可根据疼痛程度单次或多次给药，一日剂量不超过32m
氯诺昔康的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）对其它非甾体类抗炎药过敏者禁用本药注射剂。（3）出血性疾病患者。（4）有出血倾向者、脑出血或疑有脑出血者、大量失血或脱水者禁用本药注射剂。（
美洛西林的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺合用，可使本药经肾脏的排泄时间延长，血药浓度增高。2.与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类药合用，对铜绿假单胞菌、沙