琥珀胆碱的使用注意事项
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琥珀胆碱的使用注意事项
1.禁忌症:(1)脑出血、脑动脉瘤、颅内压升高者。(2)高钾血症患者。(3)严重的烧伤患者。(4)退化性或营养不良性神经损伤疾病、截瘫、脊髓外伤和严重外伤者。(5)开放性眼外伤、青光眼、视网膜剥离以及眼球内手术者。(6)嗜铬细胞瘤患者。(7)腹胀、肠梗阻患者。(8)哮喘患者。(9)骨折患者(特别是脊椎骨折)。(10)高钾血症患者。(11)有恶性高热综合征家族史者。
2.慎用:(1)严重肝功能不全者。(2)营养不良、重度贫血及晚期癌症者。(3)年老体弱者。(4)孕妇。(5)电解质紊乱者。(6)正在接受地高辛或其它强心苷治疗的患者。(7)正在服用碳酸锂的患者。(8)近期曾经接触或正在接触有机磷杀虫药(如马拉硫磷)的患者。(9)使用胆碱酯酶抑制药的患者。
3.药物对儿童的影响:7周至1岁婴儿对本药很敏感。
4.药物对妊娠的影响:仅在动物试验证实本药可能导致胎仔生长缓慢和肢体畸形,临床上除潜在抑制初生儿呼吸和引起肌无力外,尚未发生其它不良反应。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
5.药物对哺乳的影响:尚不明确。
6.药物对检验值或诊断的影响:琥珀胆碱能升高血钾,尤其是对外伤、烧伤和神经痉挛的患者,甚至会诱发心搏骤停或心律失常。
相关参考
琥珀胆碱的不良反应可出现乙酰胆碱样全身反应,在小儿可引起肌球蛋白血症和肌球蛋白尿。其不良反应具有以下特点:常见不同程度的全身性肌肉纤维自发性收缩,并伴有肌痛、血钾急性升高,在一定条件下会导致心律失常和
琥珀胆碱的给药说明1.忌与硫喷妥钠配伍。2.本药属去极化肌松药,血浆胆碱酯酶能使之迅速水解失效。没有特殊的拮抗药。3.给药前可先用小剂量的非去极化肌松药,这样能消除本药的肌肉成束收缩,又可使小儿的肌球
急性脊髓损伤后48~72h内,去神经的肌肉反应性产生外周的乙酰胆碱受体沿肌细胞膜的增生。琥珀酰胆碱产生的去极化反应既涉及神经肌肉接头;又影响接头以外的受体。释放到血液循环中大量的钾可导致室颤和心脏骤停
琥珀胆碱的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可使心肌细胞内钾外流,致细胞失钾。用地高辛维持治疗的病人,应用本药后,可致心律失常。其它强心苷(洋地黄、洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等)与本药之间也可能发
琥珀胆碱(司可林)是临床最常用的去极化肌松药,其本身为受体激动剂,能兴奋受体,在终板部位持续去极化,并扩散至邻近肌膜,引起肌纤维不协调性成束收缩,但很快消失,而在终板部连续产生动作电位,导致肌膜的适应
普鲁卡因的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与肌松药合用:(1)本药可使琥珀胆碱的肌松作用增效。(2)与氯化琥珀胆碱合用可相互抑制代谢过程,增强各自的麻醉及肌松作用。2.与奎宁有协同作用,可配制成长
泮库溴铵的用法与用量成人常规剂量·静脉注射1.气管插管:0.08-0.10mg/kg,3-5分钟内达插管状态。2.肌松的维持:0.02-0.03mg/kg。3.琥珀酰胆碱插管后(琥珀酰胆碱的临床作用消
罗库溴铵的药物相互作用·药物-药物相互作用1.吸入麻醉药(如恩氟烷、异氟烷、氟烷)可增强本药的作用,其中恩氟烷和异氟烷还可延长本药的作用时间。2.琥珀胆碱可增强本药的作用,故应在琥珀胆碱作用消失后才使
重酒石酸卡巴拉汀的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与拟胆碱药(如乌拉胆碱)、神经肌肉阻断药(如琥珀胆碱)联用,可能会发生协同效应。2.本药可干扰抗胆碱药的疗效。3.单剂量药动学研究表明,与地高辛、