单硝酸异山梨酯的用法与用量
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单硝酸异山梨酯的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.普通制剂(片剂、胶囊、胶丸):一次10-20mg,一日2-3次,严重者可用至一次40mg,一日2-3次,饭后服。
2.缓释片:一次1片(40mg、50mg或60mg),每日早晨服1次。
3.缓释胶囊:一次1粒(25mg、40mg或50mg),每日早饭后1次。
·静脉滴注 用5%葡萄糖注射液或生理盐水稀释后静脉滴注。剂量可根据患者的反应调整,一般有效剂量为2-7mg/h。静脉滴注开始速度为60μg/min,一般速度为60-120μg/min。一日1次,10日为一疗程。
·喷雾给药
1.治疗心绞痛发作:舌下喷雾,一次2喷(每喷含主药量2.5mg,下同)。
2.预防心绞痛发作:舌下喷雾,一次2喷,一日3次。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药
1.心绞痛:(1)普通片剂,推荐剂量为一次20mg,晨起服用,7小时后服第2次。(2)缓释片,建议初始剂量为一次30-60mg,一日1次,早上服用,剂量可逐渐调整至一次120-240mg,一日1次。
2.心肌梗死:普通片剂,一次20mg,一日1-3次。
·静脉给药
1.充血性心力衰竭:每小时6.5mg的剂量即可获最大血流动力学效应。
2.心肌梗死:急性心肌梗死伴肺水肿的患者以8mg/h或0.12mg/(kg·h)的速度24小时静脉给药,血流动力学可有明显改善。
肾功能不全时剂量不需调整剂量。
肝功能不全时剂量不需调整剂量。
老年人剂量不需调整剂量。
透析时剂量血液透析时应调整剂量,而腹膜透析时不需调整。
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硝酸异山梨酯的给药说明1.按不同患者的需要和耐受性调整用量。2.用药期间宜保持卧位,站起时应缓慢,以防突发直立性低血压。3.本药喷雾剂只能喷入口腔中而不能吸入。由于药液中含90%乙醇,故在口腔内略有灼
硝酸异山梨酯的不良反应不良反应与硝酸甘油类似。1.用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。2.偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重。偶发