瑞芬太尼的不良反应
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瑞芬太尼的不良反应
主要不良反应有恶心、呕吐、呼吸抑制、心动过缓、低血压和肌肉强直，停药或降低输注速度后几分钟内，上述不良反应即可消失。
[国外不良反应参考]
1.心血管系统 有报道，用量小于2μg/kg时，低血压和心动过缓具剂量依赖性。当用量为2-3μg/kg时，并不会导致心率或血压进一步降低，但血流动力学变化的持续时间随血药浓度成比例增加。另有报道，大剂量时（1-20μg/kg），发生高血压和心动过速的可能性更大。临床试验中有引起严重心血管抑制的报道。大剂量（大于2μg/kg）或与异氟烷联用时，动脉压和心率的降幅达10%-30%。继发于心动过缓时，血压的降幅更大。尚有引起心脏停搏的报道。
2.中枢神经系统 有引起典型阿片样中枢神经系统效应的报道，包括欣快、镇静、眩晕、疲劳、头痛，大剂量时还有语言障碍。也有激动不安的报道。
3.呼吸系统 麻醉时，可引起剂量相关性呼吸抑制（由于本药代谢快，多数患者都不会出现术后呼吸抑制）。本药可引起窒息和缺氧。
4.肌肉骨骼系统 用药后可发生肌强直（发生率与阿芬太尼相似），与用量和给药速度有关。
5.胃肠道 在一项研究中，与丙泊酚、美维库铵和氧化亚氮合用进行平衡麻醉时，本药和阿芬太尼引起的术后恶心和呕吐的发生率相似。对6名健康志愿者研究的实验数据显示，本药可短暂地引起Oddi's括约肌收缩，但比其它阿片类药物引起的持续时间短。目前缺乏直接比较的数据。
6.皮肤 罕见本药引起注射部位烧灼感。偶有皮疹和（或）瘙痒的报道。
7.眼 有停药后有引起视觉改变的报道。还有大剂量时引起眼颤的报道。眼科手术使用镇静剂量时，对眼压没有明显影响。
8.其它 （1）给药后有出现温暖感的报道。（2）有寒战和发热的报道。（3）有引起过敏反应（如休克）的报道。（4）连续低剂量静脉滴注本药，不会引起急性阿片耐受。
相关参考
阿芬太尼的不良反应可引起呼吸抑制或窒息，偶可出现恶心、呕吐。[国外不良反应参考]1.心血管系统常见心动过速，还有引起心律不齐、心脏停搏、高血压和低血压（低血压常发生于与地西泮联用时）的报道。术前已接受
舒芬太尼的不良反应1.可见典型的阿片样症状，如呼吸抑制、呼吸暂停、骨骼肌强直、肌阵挛、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、眩晕、缩瞳和尿潴留。2.少见咽部痉挛、过敏反应和心脏停搏。3.偶见术后恢复期的呼吸再
瑞芬太尼的药理1.药效学瑞芬太尼为麻醉镇痛药，是由非特异性血液及组织酯酶代谢的强效、超短效阿片样受体激动剂。选择性地作用于μ受体，表现出典型的阿片样药理效应，包括镇痛、呼吸抑制、镇静、肌张力增强和心动
瑞芬太尼的使用注意事项1.交叉过敏对其它芬太尼衍生物过敏者，也可能对本药过敏。2.禁忌症（1）对本药或其它芬太尼衍生物过敏者。（2）重症肌无力患者。（3）支气管哮喘患者。3.慎用（1）美国麻醉师标准Ⅲ
瑞芬太尼的用法与用量成人常规剂量·静脉滴注负荷剂量为0.5-1μg/kg，给药时间应大于60秒。维持剂量为0.25-4μg/（kg·min），必要时可用到2μg/（kg·min），或间断静脉推注0.2
瑞格列奈的不良反应1.代谢/内分泌系统可导致低血糖，一般较轻微。2.消化系统偶发恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便秘等，通常较轻微。个别患者可有轻度和暂时性肝酶学指标升高。3.过敏反应偶可出现皮肤过敏反应，如
瑞芬太尼的给药说明1.本药为国家特殊管理的麻醉药品，务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例。2.本药主要用于全身麻醉，但不推荐单独使用。3.本药禁止硬膜外或鞘内给药。4.本药禁与血、血清、血浆等血制品经
重酒石酸长春瑞滨的不良反应1.血液骨髓抑制为本药剂量限制性毒性，表现在粒细胞减少、贫血，偶见血小板降低。在癌症患者中，有14%-52%出现3-4级粒细胞减少；在Ⅱ期临床实验中，3-4级贫血和血小板减少
1．药理学特点①此药为阿片μ受体激动剂，主要由血液和组织中的非特异性酯酶水解，不依赖肝肾功能；②作用时间短，消除快：消除半衰期为3min～10min；③镇痛作用强：效价强度比阿芬太尼大5倍～10倍；④
术后硬膜外镇痛的常用药物有： 1．阿片类硬膜外腔注入1－3mg吗啡，可明显减轻疼痛反应，减少术中及术后阿片药的用量，作用持续12－18小时。也可应用脂溶性较强的芬太尼或舒芬太尼。 2．局麻药低浓度