碳酸钙的药理

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碳酸钙的药理

1.药效学

本药为制酸剂、补钙剂。与碳酸氢钠比较,本药抗酸作用强而持久,中和或缓冲胃酸作用缓和。本药主要通过提高胃酸pH值而消除胃酸对壁细胞分泌的反馈性抑制,对胃酸分泌无直接抑制作用。

对肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进、骨病患者的高磷血症,本药可结合食物中的磷酸盐,从而减轻机体磷酸盐负荷。与氢氧化铝比较,本药能更有效地结合磷酸盐,且不会发生铝中毒。近年来主张在应用低钙透析液基础上,选用本药作磷酸盐结合剂,防止并发高钙血症。

2.药动学

本药口服后,在胃酸作用下迅速转化为氯化钙并部分被小肠吸收,约85%的口服量转变为不溶性钙盐(如磷酸钙、碳酸钙),由粪便排出。吸收部分主要由尿排泄,原尿中大部分钙再经肾小管重吸收入血。

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