碳酸锂的药理
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碳酸锂的药理
1.药效学碳酸锂为抗躁狂药,可抑制躁狂,还可改善精神分裂症的情感障碍。其作用机制尚未确定。据研究,本药稳定情感的作用,可能是由于锂离子降低儿茶酚胺类神经递质含量所致。也有人认为锂剂是通过抑制腺苷酸环化酶,降低环磷酸腺苷含量,从而降低多巴胺受体的敏感性,产生药效。此外,碳酸锂尚可促进5-羟色胺合成,使其含量增加,亦有助于情绪的稳定。
据文献报道,碳酸锂对造血系统有一定影响,有升高外周白细胞的作用。对再生障碍性贫血、放疗和化疗引起的粒细胞减少及其它多种病理性及医源性白细胞减少,均有一定疗效。
2.药动学口服吸收快而完全。单次服药后0.5小时或4小时(缓释片)血药浓度达峰值。常规给药6-7日达稳态血药浓度。广泛分布于全身各组织。药物在体内不降解,无代谢产物,也不与蛋白质结合。绝大部分经肾排出,80%可由肾小管重吸收。锂剂排出的速度个体有差异,与血浆内钠离子有关。血浆内钠离子浓度高,则锂浓度降低,排出快,反之则排出慢。仅微量从乳汁、泪液、精液、汗液或唾液中排出体外。碳酸锂在成人体内的半衰期平均为24小时,少年为18小时,而老年人则为36-48小时。
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