尼索地平的不良反应
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尼索地平的不良反应
1.精神神经系统 可见异常梦境、思维异常、感觉减退、感觉异常、健忘、共济失调、焦虑、抑郁、神经紧张、嗜睡、失眠、颤抖、眩晕、头痛、头晕、倦怠、乏力。
2.血液 可见贫血、瘀斑、白细胞减少。偶见红细胞、血红蛋白、血细胞比容值下降。
3.心血管系统 可见心房颤动、脑血管意外、充血性心力衰竭、Ⅰ型房室传导阻滞、高血压或低血压、颈静脉扩张、偏头痛、心肌梗死、直立性低血压、室性期外收缩、室上性心动过速、昏厥、收缩期喷射性杂音、心电图T波异常(平坦、倒置、非特异性改变)、静脉供血不足、心悸、肢体下垂部位浮肿、脑缺血。骤然停药可能导致不稳定型心绞痛。
4.消化系统 可见口干、口腔溃疡、舌炎、食欲减退或食欲增强、吞咽困难、消化不良、恶心、胃肠胀气、胃肠道出血、腹痛、腹泻、大肠炎、黑粪、便秘、肝肿大、丙氨酸氨基转移酶(ALT)上升、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)上升等。
5.呼吸系统 可见呼吸困难、吸气末期喘鸣和啰音、哮喘、咳嗽增加、喉炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、胸腔积液。
6.代谢/内分泌系统 可见男性乳房女性化、糖尿病、甲状腺炎、腱鞘炎、痛风、低钾血症、血肌酸激酶增加、非蛋白氮增加、体重增加。
7.泌尿生殖系统 可见排尿团难、血尿、夜尿、尿频、血尿素氮(BUN)和血肌酸酐增加、阳萎、性欲降低、阴道出血、阴道炎。
8.皮肤 可见痤疮、脱发、皮肤干燥、多汗、瘙痒、皮肤褪色、皮肤溃疡、剥脱性皮炎、真菌性皮炎、单纯疱疹、带状疱疹、多形性红斑、脓疱性红斑、荨麻疹、蜂窝组织炎。
9.眼 可见溢泪、暂时性单侧视觉缺失、玻璃体悬浮物、视觉异常、弱视、眼痒、青光眼、眼睑炎、结膜炎、角膜结膜炎、视网膜脱离。
10.耳 可见中耳炎、耳痛、耳鸣。
11.其它 可见味觉紊乱、肌痛、胸痛、面部水肿、面红、寒战、发热、流感样症状、牙龈增生、步态蹒跚。
[国外不良反应参考]
1.血液 有报道可引起贫血、白细胞减少、瘀点和瘀斑。
2.心血管系统 (1)可引起明显外周反应,如外周水肿(22%)、面色潮红、反射性心动过速或心悸(5%,通常出现在治疗早期)。通常与剂量有关,继续用药可自行消失。(2)与硝苯地平比较,本药较少引起心力衰竭加重。有报道心力衰竭患者长期用药可引起体液潴留和症状恶化。(3)心绞痛患者用药后可引起心绞痛加重或心肌梗死,发生率为1.5%-3%。(4)其它:2%的高血压患者出现胸痛。约1%的患者可出现水肿性体重增加。3%的患者出现直立性低血压。
3.精神神经系统 常见头痛,发生率高达22%,约2%以上的患者因此停药。眩晕的发生率为2%-7%,与剂量有关。其它可见焦虑、震颤、虚弱、疲乏,发生率约2%。也有多梦与失眠的报道。
4.代谢/内分泌系统 少影响血电解质或脂质。初次使用后,血浆去甲肾上腺素浓度可升高38%。长期用药,尿液中去甲肾上腺素与血管升压素浓度也升高。个别男性患者可出现乳腺发育。
5.胃肠道 可出现口干、腹部痉挛或疼痛、便秘、腹泻,还可引起齿龈增生。
6.肾脏 可引起尿频,个别患者停药后可出现尿潴留。
7.肝脏 个别患者可出现氨基转移酶和碱性磷酸酶升高,多见于开始治疗的2-3周内,通常不致停药。
8.呼吸系统 有报道出现喘息或呼吸困难,还可引起咽炎(5%)和鼻窦炎(3%)。严重心力衰竭患者使用后可出现肺水肿。
9.眼 偶见视力异常、眼痛、结膜炎、复视、眼干或眼调节改变。
10.皮肤 常见面色潮红,发生率为13%-22%。偶有引起皮疹、红斑或荨麻疹的报道。
11.肌肉骨骼系统 钙通道阻滞药可引起全身多部位肌痛或肌肉抽搐,也有报道本药引起肌痛。
12.其它 钙通道阻滞药可引起耳鸣。
相关参考
尼索地平的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.高血压:(1)普通制剂:一次5-10mg,一日2次。剂量可酌情逐渐调整,但应密切监测血压。剂量可达一次40mg,一日1次。(2)缓释制剂:一次10mg,一
尼索地平的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药或其它二氢吡啶类钙通道阻滞药过敏者。(2)低血压患者。(3)休克者。(4)孕妇。(5)哺乳期妇女。2.慎用:(1)充血性心力衰竭(特别是与β-肾上腺素受体
尼索地平的给药说明1.本药治疗高血压时,可单用或与其它降压药合用。2.本药缓释片需整片吞服,不能咀嚼、分散和压碎服用。3.个别患者在治疗开始阶段或合并饮酒时,其驾驶或操纵机器的能力可能受影响。4.停药
尼索地平的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与胺碘酮合用可进一步抑制窦性心律或加重房室传导阻滞,因此病窦综合征患者或不完全房室传导阻滞的患者应避免两者合用。2.细胞色素P4503A4酶抑制药如地拉费
硝苯地平的不良反应不良反应一般是短暂和温和的,通常发生在治疗开始阶段。1.常见面部潮红(通常在较高剂量时),其次有心悸、窦性心动过速。2.较多见踝、足与小腿肿胀,反应短暂,用利尿药可消退。3.较少见呼
尼群地平的不良反应本药不良反应多为血管扩张的结果,在降压时可有反射性心动过速,由此诱发心绞痛。多数不良反应轻微,不影响治疗。1.较少见的有头痛、面部潮红。2.少见头晕、恶心、低血压、踝部水肿、心绞痛、
拉西地平的不良反应1.最常见头痛、皮肤潮红、水肿、眩晕和心悸。2.少见无力、皮疹、食欲减退、恶心。3.极少数患者有胸痛和齿龈增生。[国外不良反应参考]1.心血管系统二氢吡啶类钙通道阻滞药可产生明显外周
巴尼地平的不良反应1.心血管系统可出现胸闷、心悸、浮肿、血压过低、心动过速。2.精神神经系统可出现头痛、头胀、眩晕、蹒跚感等。3.代谢内分泌系统可见肌酸磷酸激酶(CPK)升高。4.呼吸系统偶见呼吸困难
非洛地平的不良反应1.可因动脉扩张而引起头痛、面红、心悸、头昏、疲乏及浮肿等,大多数反应与剂量相关。2.有牙龈炎或牙周炎的患者,可能会引起轻度的牙龈肿胀。3.少数患者可出现皮疹、瘙痒。4.极少数患者可
盐酸尼卡地平的不良反应1.心血管系统较少见心悸、心动过速、心绞痛加重,常由反射性心动过速引起,减小剂量或加用β-肾上腺素受体阻断药可以纠正。2.中枢神经系统常见头痛、头晕,可见乏力、困倦、失眠、直立性