硝酸咪康唑的用法与用量

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硝酸咪康唑的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药:一次250-500mg,一日2次。疗程视病情而定。

·静脉滴注 用于深部真菌病,常用量一日600-1800mg(10-30mg/kg),分3次给予。具体如下:

1.芽生菌病:一日200-1200mg,疗程2-16周。

2.白念珠菌病:一日600-1800mg,疗程1-20周。

3.隐球菌病:一日1200-2400mg,疗程3-12周。

4.球孢子病:一日1800-3600mg,疗程3-20周。

·鞘内注射 注射液,一次20mg,无需稀释,连用3-7日。

·膀胱灌注 注射液,一次200mg,一日2-4次,稀释后使用。

·窦道灌注 注射液,一次200mg,无需稀释。

·气管滴入 注射液,一次100mg,用3倍量的等渗氯化钠注射液稀释后滴入或喷雾吸入。

·外用

1.体癣、股癣、手癣、足癣:乳膏、洗剂,早晚各1次。将散剂撒于鞋袜也可预防足癣。

2.皮肤念珠菌病:乳膏,早晚各1次。

3.花斑癣:乳膏,一日1次。

4.指(趾)间癣、腹股沟癣、尿布疹:散剂,一日2次,将适量药粉撒于患处,疗程2-6周,待所有症状消失后,应继续用药1周方可停药。若与霜剂联用,一日分别各用1次。

5.感染创口:注射液,一日1-2次,稀释后灌洗。

·阴道给药

1.阴道片、栓剂:念珠菌外阴阴道炎,一次100mg,每晚1次,清洗外阴后置于阴道深处,宜采用仰卧姿势,连用7日为一疗程。也可采用3日疗法:栓剂,第1晚100mg,随后3日早晚各100mg。用药后即使症状迅速消失,也应完成治疗疗程。在月经期亦应持续使用。

2.软膏:念珠菌外阴阴道炎,每晚睡前用涂药器将适量软膏挤入阴道深处,须连用2周。在月经期亦应持续使用。

儿童

常规剂量

·口服给药:1岁以上儿童,初始剂量一日30-60mg/kg,以后减为一日10-20mg/kg。疗程视病情而定。

·静脉滴注 1岁以上儿童,一日20-40mg/kg,分次给药,一次滴注量不宜超过15mg/kg。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药:口咽部和肠道念珠菌病:口服凝胶,一次120-240mg,一日4次,餐后服用。治疗口腔病灶时,可直接将凝胶涂抹于患处。

·静脉给药 一日200-1200mg,分3次给药,于生理盐水或5%葡萄糖注射液中稀释后缓慢注射;应根据真菌对本药的敏感性和感染的严重程度适当调整剂量。

·外用 软膏,一日2次,取足量涂抹于患处;对花斑癣患者,一日1次。如感染部位有破损,应使用洗剂。

·阴道给药

1.外阴阴道炎:一次200mg,连用3日,每晚睡前用药。也可使用栓剂100mg或2%软膏适量,连用7日。

2.阴道念珠菌病:(1)2%软膏,一次5g,一日1次,疗程10-14日;或一次5g,一日2次,疗程7日。也可一次5g,一日1次,将2%软膏涂抹于棉塞上,然后将棉塞放入阴道,疗程5日。(2)阴道栓,一次100mg,一日1-2次,疗程7日;或一日200-400mg,疗程3日;也可单次用药1200mg。

儿童

常规剂量

·口服给药:2岁以下,一次60mg,一日2次;2-6岁,一次120mg,一日2次;6岁以上,一次120mg,一日4次。新生儿可使用2%口服凝胶5mg,涂抹于口腔患处,每6小时1次。

·外用 2%软膏,一日2次,取适量涂抹于患处。对花斑癣患儿,一日1次。如感染部位有破损,应使用洗剂。

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