芬太尼的药理
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篇首语：在劳力上劳心，是一切发明之母。事事在劳力上劳心，变可得事物之真理。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了芬太尼的药理相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
芬太尼的药理
1.药效学本药为阿片受体激动药，属强效的麻醉性镇痛药。作用机制至今尚未充分了解。可能是通过作用于中枢神经系统内的阿片受体而起效。已观察到阿片类药可选择性地抑制某些兴奋性神经的冲动传递，发挥竞争性抑制作用，从而解除对疼痛的感受和伴随的心理行为反应。本药的作用机制与吗啡相似，但作用强度为吗啡的60-80倍。与吗啡和哌替啶相比，其作用迅速，维持时间短，不释放组胺，对心血管功能影响小，能抑制气管插管时的应激反应。本药对呼吸的抑制作用弱于吗啡，但静脉注射过快也易抑制呼吸，其呼吸抑制和镇痛作用可被纳洛酮拮抗。此外，本药具有成瘾性。
2.药动学本药口服可吸收，但临床一般采用注射给药。静脉注射1分钟即起效，4分钟达高峰，作用持续30-60分钟。肌内注射约7-8分钟起效，可维持1-2小时。肌内注射生物利用度67%，蛋白结合率80%。可透过胎盘屏障，分布容积为3.5-5.9L/kg。主要在肝脏代谢，约10%的原形药与代谢产物由肾脏排出。清除率为11-21ml/（kg·min）。半衰期约3.7小时。
本药透皮贴片可持续72小时恒速释放芬太尼，使用后血药浓度逐渐升高，在12-24小时内达到相对稳定，24-72小时内达峰值。本药血药浓度与透皮贴片的大小成正比，同时随皮肤温度升高而升高。当皮肤温度升至40℃时，血药浓度可提高约1/3。取下透皮贴片后，血药浓度逐渐下降，约17（13-22）小时内下降50%。与静注相比，透皮贴片通过皮肤持续吸收，其血药浓度下降较缓慢。
相关参考
舒芬太尼的药理1.药效学舒芬太尼是合成的阿片类镇痛药，是芬太尼的N-4取代衍生物。体外研究显示，本药可高选择性地与μ受体结合，其亲和力是芬太尼的10倍。作为维持全身麻醉的镇痛药，本药的麻醉镇痛效力比芬
1．药理学特点①此药为阿片μ受体激动剂，主要由血液和组织中的非特异性酯酶水解，不依赖肝肾功能；②作用时间短，消除快：消除半衰期为3min～10min；③镇痛作用强：效价强度比阿芬太尼大5倍～10倍；④
瑞芬太尼的使用注意事项1.交叉过敏对其它芬太尼衍生物过敏者，也可能对本药过敏。2.禁忌症（1）对本药或其它芬太尼衍生物过敏者。（2）重症肌无力患者。（3）支气管哮喘患者。3.慎用（1）美国麻醉师标准Ⅲ
芬太尼的用法与用量成人常规剂量·静脉注射：以下剂量均以芬太尼计。1.全麻时的初始剂量：（1）小手术：0.001-0.002mg/kg。（2）大手术：0.002-0.004mg/kg。（3）体外循环心脏
阿芬太尼的使用注意事项1.禁忌症：（1）对阿芬太尼和其它阿片类药物过敏者（国外资料）。（2）明显不能耐受拟吗啡药者。2.慎用：（1）肝、肾功能受损者。（2）头部损伤、颅内压增高者（国外资料）。（3）肺
芬太尼的不良反应1.一般不良反应为眩晕、视物模糊、恶心、呕吐、低血压、胆道括约肌痉挛、喉痉挛及出汗等。偶有肌肉抽搐。2.严重不良反应有呼吸抑制、窒息、肌肉僵直及心动过缓，如不及时治疗，可发生呼吸停止、
舒芬太尼的不良反应1.可见典型的阿片样症状，如呼吸抑制、呼吸暂停、骨骼肌强直、肌阵挛、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、眩晕、缩瞳和尿潴留。2.少见咽部痉挛、过敏反应和心脏停搏。3.偶见术后恢复期的呼吸再
瑞芬太尼的不良反应主要不良反应有恶心、呕吐、呼吸抑制、心动过缓、低血压和肌肉强直，停药或降低输注速度后几分钟内，上述不良反应即可消失。[国外不良反应参考]1.心血管系统有报道，用量小于2μg/kg时，
阿芬太尼的不良反应可引起呼吸抑制或窒息，偶可出现恶心、呕吐。[国外不良反应参考]1.心血管系统常见心动过速，还有引起心律不齐、心脏停搏、高血压和低血压（低血压常发生于与地西泮联用时）的报道。术前已接受