普卢利沙星的药理

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普卢利沙星的药理

1.药效学

普卢利沙星(NM 441)为氟喹诺酮类前体物,口服后被迅速水解为具有活性的代谢产物羧酸噻唑托奎啉衍生物(NM 394),后者在体内外都具有广谱抗菌活性。

·作用机制 本药主要作用于细菌DNA,通过阻碍DNA拓扑异构酶使细菌DNA无法形成超螺旋,造成染色体的不可逆损害,导致细菌无法分裂繁殖。

·抗菌谱 本药对革兰阴性菌和阳性菌均有良好的抗菌活性。本药对革兰阳性菌的抗菌活性与氧氟沙星和环丙沙星相同,比托氟沙星和司氟沙星稍低,对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌和粪肠球菌有一定的抗菌活性。本药对革兰阴性菌的活性与托氟沙星和环丙沙星相当,大于司氟沙星和氧氟沙星,对喹诺酮敏感的铜绿假单胞菌、沙雷菌属、肠杆菌属等革兰阴性菌具有较强的抗菌活性。本药抗厌氧菌的活性与环丙沙星相同,对致病性分枝杆菌的抗菌活性比氧氟沙星稍低。

2.药动学

本药口服吸收良好。单剂空腹口服本药100mg、200mg和400mg后,达峰时间为0.5-1.25小时,平均NM 394峰浓度分别是0.7μg/ml、1.1μg/ml和1.9μg/ml,口服本药一次300mg,一日2次,浓度-时间曲线下面积为10(μg·h)/ml。本药主要在小肠中上部吸收,食物和牛奶可以延迟本药的吸收。本药总蛋白结合率为45%,在胆道及女性生殖系统(如阴道、宫颈、子宫肌层、子宫内膜和卵巢组织)中的药物浓度比相应的血药浓度高,唾液中本药浓度约为血药浓度的20%。本药在血液和肝脏中代谢为有活性的NM 394而发挥抗菌活性。约40%-50%药物从肾脏排泄,约50%从粪便排出,半衰期为7-9小时。

相关参考

普卢利沙星的用法与用量

普卢利沙星的用法与用量[国外用法用量参考]成人常规剂量·口服给药:一日总量200-600mg,分2-3次服用,对多种细菌感染有效。为了维持药物血药浓度不低于最低抑菌浓度,建议一日总量400mg,至少分

普卢利沙星的药物相互作用

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普卢利沙星的使用注意事项

普卢利沙星的使用注意事项1.交叉过敏本药与其它氟喹诺酮类药物可能存在交叉过敏。2.禁忌症对本药或其它氟喹诺酮类药物过敏者。(国外资料)3.慎用(1)肾功能不全者。(2)患有中枢神经系统疾病者。(3)肝

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