阿扑吗啡的不良反应

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阿扑吗啡的不良反应

1.精神神经系统 (1)本药既可刺激又可抑制中枢神经系统,可出现持续的呕吐、呼吸抑制、呼吸急促、急性循环衰竭、昏迷甚至死亡。(2)治疗剂量内可出现如下不良反应:自主神经系统症状(如唾液分泌过多、心动过缓、上睑下垂、皮肤苍白、低血压、恶心、呕吐等)、警觉性改变症状(如打呵欠、镇静、嗜睡等)、精神症状(如晕眩、忧郁、疲倦等),其中嗜睡很常见。另外,部分患者也可出现欣快感、烦躁不安和震颤。(3)另有报道,应用本药可出现头痛、严重的意识模糊、幻视、急性精神病以及严重的运动障碍。

2.血液 可出现嗜酸性粒细胞增多。

3.心血管系统 可出现心房颤动、心动过缓、低血压和水肿等。其中心动过缓和低血压可在给药5-10分钟后出现,可发展至急性循环衰竭。

4.消化系统 因本药能直接刺激延脑的催吐化学感受区而致恶心、呕吐,用量过大可引起持续性呕吐,而导致代谢紊乱。此外,本药还可引起口腔炎和味觉失常等。

5.泌尿生殖系统 (1)口服本药治疗帕金森病时,大剂量(高达一日1.4g)会导致可逆的、剂量依赖的尿毒症及氮质血症。(2)本药还可引起阴茎勃起,此作用被认为是刺激中枢D2型多巴胺受体的结果。

6.呼吸系统 本药治疗剂量可导致呼吸急促和呼吸抑制。本药气雾剂经鼻吸入给药时,可出现一过性的鼻塞或烧灼感。

7.皮肤 有报道许多接受连续皮下注射本药疗的患者都出现了包括瘙痒、红色皮下结节等的皮肤局部反应,这种小结节的活检显示表皮下水肿、轻微的真皮血管周围炎和伴嗜酸粒细胞伸入皮下脂肪的斑块状炎症。也有报道出现接触性皮炎。

8.耐药性 有报道长期用药时,患者可对本药的作用产生耐药。

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