尿激酶的用法与用量
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尿激酶的用法与用量
成人
常规剂量·静脉注射
1.急性脑血栓和脑栓塞、外周动静脉血栓:一日2万-4万U,溶于20-40ml氯化钠注射液中,分1-2次给药。疗程为7-10日,剂量可根据病情增减。
2.眼科:一日0.5万-2万U,疗程为7-10日,可根据病情增减剂量。
·静脉滴注
1.急性脑血栓和脑栓塞、外周动静脉血栓:一日2万-4万U,溶于5%葡萄糖氯化钠注射液或低分子右旋糖酐注射液500ml中,分1-2次给药。疗程为7-10日,可根据病情增减剂量。
2.急性心肌梗死:一日50万-150万U,溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液50-100ml中,于30-60分钟内均匀滴入,可依患者体重及体质情况调整剂量。
3.肺栓塞:首剂4000U/kg,于30-45分钟滴注完,继以4000U/(kg·h)静脉泵入(也有用100万-150万U的用法),持续24-48小时。近年来对大块肺栓塞伴血流动力学紊乱的患者,主张大剂量滴注60-120分钟,以迅速改善血流动力学指标,之后维持溶栓24-36小时。重症肺栓塞在血管造影后通过导管溶栓也有成功报道。
4.深静脉血栓:急性大块血栓无溶栓禁忌者,应尽早应用本药溶栓治疗。首剂4000U/kg,于30-45分钟滴入,继以4000U/(kg·h)(也有用80万-120万U的用法,剂量还可酌减为60万-80万U)维持溶栓48-72小时。患者若能耐受,必要时可滴注5-7日。若血栓仍不能溶解,可用肝素抗凝治疗。
5.眼科:一日0.5万-2万U,疗程为7-10日,可根据病情增减剂量。
6.防治人工心瓣替换手术后血栓形成:本药4400U/kg,用生理盐水稀释后静脉滴注10-15分钟,维持量4400U/(kg·h),直至瓣膜功能正常,如用药24小时仍无效或发生严重出血倾向应停药。
·经眼给药 眼科:结膜下或球后注射,常用量150-500U,疗程为7-10日,可根据病情增减剂量。
·冠状动脉滴注 急性心肌梗死:20万-100万U,溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液20-60ml中,按1万-2万U/min的速度滴入。可依患者体重、体质情况及溶栓效果等调整剂量。
·导管插入 动脉血栓:先以4000U/min给药,直到出现顺行性血流后可减量为2000U/min,1小时后再减至1000U/min,直至动脉血流正常。
·胸腔注射 胸腔引流:本药1万-25万单位,用灭菌注射用水按5000U/ml稀释后注入胸腔。
·心包腔注射 心包腔引流:本药1万-25万单位,用灭菌注射用水按5000U/ml稀释后注入心包腔。
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