福辛普利钠的用法与用量
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福辛普利钠的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.高血压:一次10mg,一日1次。维持量一日20-40mg,分为1-2次给药。最大剂量为一日80mg。如单用本药不能完全控制血压,可加用利尿药。
2.心力衰竭:一次10mg,一日1次。如患者能很好地耐受,可渐增至一次20-40mg,一日1次,但不应超过一日40mg。如心力衰竭患者已用强心苷与利尿药,且存在水、钠缺失,开始用本药时应采用小剂量。
老年人剂量酌情减量,或根据肾功能调整剂量。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药
1.原发性高血压:初始剂量为一次10mg,一日1次。一般用量为一日5-40mg,最大剂量为一日80mg。应根据患者服药后的血压控制情况调整剂量,如一日1次给药血压控制不理想,可改为分次给药。
2.充血性心力衰竭:初始剂量为一日5-10mg,一般用量为一日20-40mg,最大剂量为一日40mg。首次给药后应密切监视患者反应至少2小时,以防发生直立性低血压。易发生低血压的患者(如存在血容量不足、中到重度肾衰竭)推荐用量为一日5mg。
3.心肌梗死:初始剂量为一日5mg,一般用量为一日5-20mg,最大剂量为一日20mg。应密切监测血压,收缩压应维持在13.33kPa(100mmHg)以上,避免发生低血压。
肾功能不全时剂量肾功能不全患者本药的肾脏清除降低,肝胆排泄代偿性增加,因此应根据肾功能状况调整用量。肌酐清除率大于10ml/min时,用量可不作调整;肌酐清除率小于10ml/min时,用量为常规剂量的75%-100%。
肝功能不全时剂量一般不需要做特殊调整,但肝功能不全(hepatic deficit)患者应慎用。
老年人剂量肾功能正常的老年患者药动学与年轻患者一致,但老年人对药物可能更加敏感,因此仍需慎用。60岁以上的患者推荐与利尿药合用。
透析时剂量血液透析、腹膜透析后一般不需补充剂量。
相关参考
福辛普利钠的药理1.药效学本药系前体药,在体内水解为活性代谢产物福辛普利拉。后者为竞争性血管紧张素转换酶抑制药(ACEI),能抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,使血管阻力降低,醛固酮分泌减少,血浆肾
福辛普利钠的不良反应1.较常见头痛、眩晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。最常见的停药原因为头痛和咳嗽。2.少见症状性低血压、直立性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常
福辛普利钠的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药或其它ACEI过敏者。(2)孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而致肾功能减退者。(3)使用其它ACEI曾引起血管性水肿者(国外资料)。2.慎用:(1)脑动脉
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曲普利啶的用法与用量成人常规剂量·口服给药:一次2.5-5mg,一日2次。儿童常规剂量·口服给药:7-12岁儿童一次1.25mg,一日2次;1-6岁小儿一次0.8mg,一日2次。[国外用法用量参考]成
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