单硝酸异山梨酯的药理
Posted 硝酸
篇首语：青，取之于蓝而青于蓝；冰，水为之而寒于水。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了单硝酸异山梨酯的药理相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
单硝酸异山梨酯的药理
1.药效学单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要代谢产物，属新一代长效硝酸酯类抗心绞痛药，作用机制与硝酸甘油相同，但作用时间较长。通过释放一氧化氮（NO）刺激鸟苷酸环化酶，使环一磷酸鸟苷（cGMP）增加、血管扩张。其作用特点如下：（1）主要扩张周围静脉，使血液贮集于外周，减少回心血量，降低左心室舒张末压和舒张期冠脉血流阻力。（2）扩张周围小动脉，使外周阻力和血压下降，减少心肌耗氧量。（3）扩张冠状小动脉，使心肌缺血区血流重新分布，缓解心绞痛。其扩张动、静脉血管的作用可减轻心脏前、后负荷而用于抗心力衰竭。
2.药动学本药口服在胃肠道完全吸收，无肝脏首过效应，生物利用度可达100%，缓释片生物利用度为90%-100%。口服1小时后达血药浓度峰值，普通片剂作用可持续6小时，缓释片（30%为即刻释放，70%为缓慢释放）可延长到8.6小时；静脉注射45分钟起效，作用可持续24-48小时。本药在心脏、脑组织和胰腺中含量较高，脂肪组织、皮肤、结肠、肾上腺和肝脏含量较低，蛋白结合率小于5%。主要在肝脏脱硝基为无活性的异山梨醇和右旋山梨醇等，肝病患者无药物蓄积现象。半衰期为5-6小时。肾脏是本药主要排泄途径，其次为胆汁排泄，从粪便中排出的量不足1%。肾功能受损对本药消除无影响，并可由血液透析清除。
相关参考
单硝酸异山梨酯的制剂与规格单硝酸异山梨酯片（1）10mg。（2）20mg。（3）40mg。（4）60mg。贮法：避光，密封保存。单硝酸异山梨酯分散片20mg。贮法：遮光，密封于干燥处保存。单硝酸异山梨
单硝酸异山梨酯的不良反应1.用药初期常发生头痛（即硝酸盐性头痛），通常可在继续用药数日后消失。初次给药或剂量增加时，常见血压降低和（或）直立性低血压并伴有反射性脉率增快以及乏力、头晕，有时会有恶心、呕
单硝酸异山梨酯的使用注意事项1.交叉过敏对其它硝酸酯或亚硝酸酯过敏者也可能对本药过敏，但罕见。2.禁忌症（1）对有机硝酸酯类药过敏者。（2）青光眼。（3）急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）。（4）严重低
单硝酸异山梨酯的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.普通制剂（片剂、胶囊、胶丸）：一次10-20mg，一日2-3次，严重者可用至一次40mg，一日2-3次，饭后服。2.缓释片：一次1片（40mg、50
单硝酸异山梨酯的给药说明1.由于起效较慢，本药不宜用于心绞痛急性发作。2.应按不同患者的需要和耐受性调整用量。3.本药缓释制剂应在饭后用适量水整片（粒）吞服，不可嚼碎。4.每日应有10-12小时的无药
单硝酸异山梨酯的药物相互作用·药物-药物相互作用1.西地那非可增强硝酸盐类药的降血压效应，严禁西地那非与本药合用。2.与降压药、β-肾上腺素受体阻断药、钙拮抗剂、扩张血管药及安定类药合用时，可使体位性
硝酸异山梨酯的制剂与规格硝酸异山梨酯片（1）2.5mg。（2）5mg。（3）10mg。贮法：遮光，密封保存。硝酸异山梨酯缓释片（1）20mg。（2）40mg。硝酸异山梨酯缓释胶囊50mg。硝酸异山梨酯
硝酸异山梨酯的不良反应不良反应与硝酸甘油类似。1.用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。2.偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重。偶发
硝酸异山梨酯的使用注意事项1.交叉过敏对其它硝酸酯或亚硝酸酯类过敏者也可能对本药过敏，但罕见。2.禁忌症（1）对有机硝酸酯类药过敏者。（2）青光眼（因本药可增高眼内压）。（3）急性循环衰竭（休克、循环
硝酸异山梨酯的用法与用量成人常规剂量·舌下给药缓解心绞痛：一次5mg。·口服给药1.预防心绞痛：一次5-10mg，一日2-3次，一日总量为10-30mg。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。2.治疗心