甲基多巴的不良反应

Posted 2022-11-18 综合征

篇首语：事常与人违，事总在人为。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了甲基多巴的不良反应相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

甲基多巴的不良反应

1.较常见的有：水钠潴留所致的下肢浮肿、口干、乏力（始用或增量时）、鼻塞、头痛、腹胀、便秘、嗜睡及直立性低血压等。

2.较少见的有：药物热、嗜酸粒细胞增多、肝功能变化（可能属免疫性或过敏性）、精神改变（抑郁或焦虑、梦呓、失眠）、性功能减低、恶心、呕吐、腹泻、乳房增大、晕厥等。

3.少见的有：延长颈动脉窦敏感性和直立性低血压时间、体重增加、窦性心动过缓、肝功能损害、胰腺炎、结肠炎、唾液腺炎、舌痛或舌黑、便秘、腹胀、高泌乳素血症、骨髓抑制、血小板减少、溶血性贫血、白细胞减少、抗核抗体、LE细胞、类风湿因子阳性、心肌炎、心包炎、血管炎、狼疮样综合征、帕金森氏症、震颤麻痹、反应迟钝、不自觉舞蹈症、脑血管供血不足症状、精神混乱如多梦、镇静、衰弱、感觉异常、尿素氮升高、关节痛（可伴关节肿胀）、肌肉痛、鼻塞、表皮坏死、皮疹、闭经、男性乳腺发育、泌乳。

4.罕见的有：粒细胞减少（停药后即恢复正常）、致命性肝细胞坏死。

5.偶有加重心绞痛和心力衰竭。

6.其它：镇静、头疼和乏力多于开始用药和加量时出现，通常是一过性。另外可见血钾、血钠增高。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统最常见的是直立性低血压及水钠潴留所致的下肢浮肿。少数患者出现心绞痛加重、症状性心动过缓、颈动脉窦敏感及血压升高。也有报道发生肉芽肿性心肌炎。

2.精神神经系统初期治疗或增加剂量时常见镇静、嗜睡、健忘、抑郁及疲劳、乏力等，继续用药症状常消失；少见噩梦、焦虑、梦呓、失眠等；大剂量可引起帕金森综合征，还有帕金森综合征患者使用小剂量本药致病情恶化的报道；有引起一过性幻视、舞蹈样动作、幻觉、急性器质性脑综合征伴谵语的个案报道。

3.消化系统少数患者可有程度不同的肝损害，严重者可发生亚急性重型肝炎（可能属免疫性或过敏性）。肝损害一般发生在开始治疗的第1周或头2个月内，停药后可恢复。可引起高淀粉酶血症、胰腺炎、急性结肠炎等。有长期用药后引起胃窦部萎缩性胃炎的个案报道。

4.泌尿生殖系统（1）放置的尿液可呈黑色（因本药及其代谢产物的破坏所致）。（2）本药由于溶解不良，可成为肾结石的核心。（3）有出现性欲减退、阳萎及射精障碍的报道。

5.血液可引起轻度粒细胞减少、溶血性贫血、血小板减少及血红蛋白减少伴或不伴Coombs试验阳性。

6.代谢/内分泌系统可引起血浆催乳素浓度升高、停经、乳溢、乳房增大等。

7.皮肤可引起中毒性或过敏性皮肤反应，如丘疹、湿疹、溃疡性苔藓样皮疹等。