普伐他汀的不良反应
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普伐他汀的不良反应
1.消化系统 可见恶心、呕吐、舌炎、食欲减退、腹痛、腹胀、腹泻、便秘;偶有肝功能异常(如黄疸、显著AST及ALT上升、ALP上升、LDH上升、γ-GTP上升等)、急性胰腺炎(见于治疗3个月内)。
2.神经系统 可见头痛、眩晕、失眠,也有出现周围神经障碍的报道。
3.肌肉骨骼 罕见肌病(表现为弥散性肌痛、肌肉压痛或关节附近肌无力和(或)血CPK升高达正常上限的10倍以上)、横纹肌溶解(以血中及尿中肌红蛋白上升为特征)。
4.泌尿生殖系统 少见阳萎。也有继发于横纹肌溶解后的急性肾衰竭。
5.血液 可见血小板或白细胞减少,且有伴发紫癜和皮下出血症状的血小板减少的报道。
6.过敏反应 有出现皮疹(如湿疹、荨麻疹)、红斑、光线过敏、狼疮样综合征、血管炎等过敏症状的报道。
7.其它 可见脱发、耳鸣、关节痛、味觉异常、血尿酸值上升、尿潜血阳性、乏力感、浮肿、麻木、颜面潮红、胸痛。
8.致癌、致突变性 给予大鼠6-10倍人用剂量时可致癌,但在人类大规模长期临床试验中未见肿瘤发生率增加;已有的研究也未发现本药有致突变作用。
[国外不良反应参考]
1.血液 偶见白细胞减少,但与用药的相关性尚不确定。
2.心血管系统 偶见心源性胸痛;有研究显示本药可使血辅酶Q10水平降低,导致心功能进一步恶化。
3.神经精神系统 常见头痛、眩晕;其它可有乏力、抑郁症等;也有导致神经病变的个案报道。
4.胃肠道 一项临床试验中,恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、胃胀及胃烧灼感等常见,但治疗组中这些不良反应的发生率(2%-2.9%)低于部分对照组患者的发生率(0.7%-5.1%)。
5.泌尿生殖系统 可见阳萎,也有导致急性肾衰竭的个案报道。
6.肝脏 常见肝功能指标升高,也有导致胆汁淤积性黄疸的个案报道。
7.皮肤 常见皮疹,也有引起苔藓样变及迟发性皮肤卟啉病的个案报道。
8.肌肉骨骼 偶见肌病(如肌肉疼痛、肌无力等),罕见横纹肌溶解的报道。
9.其它 可引起疲劳、鼻炎、咳嗽等流感样症状。
相关参考
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普伐他汀的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)活动性肝病患者。(3)不明原因的血氨基转移酶持续升高者。(4)孕妇。(5)哺乳妇女。2.慎用:(1)对其它HMG-CoA还原酶抑制药过敏者。
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氟伐他汀的不良反应1.较多见恶心、消化不良、腹痛、腹胀、腹泻、眩晕、头痛、乏力、皮疹等,其中,消化不良与剂量有关,且多见于一日用量为80mg的患者。2.较少见失眠。3.少见肌痛、背痛、鼻窦炎、牙病、尿
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目前上市的他汀类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。其中,普伐他汀和辛伐他汀是在美伐他汀基础上经化学加工而成的;氟伐他汀和阿托伐他汀是化学合成的。 另外,我国研制的中药“血脂
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阿托伐他汀钙的不良反应本药耐受性良好,不良反应通常较轻微和短暂。临床试验中仅有不到2%的患者因与本药有关的不良反应而中断治疗。1.最常见的不良反应为消化不良、胃肠胀气、恶心、腹痛、腹泻、便秘、头痛、肌