乳果糖的药理

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乳果糖的药理

1.药效学

本药是一种渗透性轻泻剂,在结肠内被人体正常微生物分解为乳酸和醋酸;其作用如下:(1)降低血氨:本药使肠腔内的pH值降低,形成不利于分解蛋白质的细菌生存、繁殖的酸性内环境,从而使肠道内产氨减少;还可使所产生的氨(NH3)转变为NH4+,离子状态的NH4+脂溶性小,难以被肠道吸收而随粪便排出,间接降低血氨水平。当结肠内的酸碱度从pH7.0降至pH5.0时,结肠粘膜不仅不吸收氨到血液,反而由血液向肠腔内排出氨。(2)导泻作用:本药在小肠内不被水解吸收,其渗透性使水和电解质保留于肠腔,在结肠中细菌将其分解成乳酸、醋酸,使肠内渗透压进一步增高,使粪便的容量增大,刺激肠道蠕动,产生缓和的导泻作用,也有利于氨和其它含氮物质的排出。(3)具有抗内毒素的作用。

2.药动学

本药在胃和小肠中不会被消化分解(因缺少其分解酶),且几乎不被小肠吸收,可完整地通过小肠到达结肠。用于治疗便秘时,口服后24-48小时起效,其生物利用度较小。本药在结肠广泛代谢,被结肠细菌代谢形成小分子酸(如乳酸、醋酸),使结肠内容物酸化。3%未被代谢的乳果糖随尿排出,少量经胆汁随粪便排泄。

相关参考

乳果糖的用法与用量

乳果糖的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.肝性脑病:起始剂量为一次20-33.4g,一日3次;维持剂量应调至一日最多2-3次软便,大便pH值5-5.5。2.便秘:起始剂量为一日10-30g,维持剂量

乳果糖的使用注意事项

乳果糖的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)阑尾炎、肠道梗阻、不明原因的腹痛者。(3)对乳糖或半乳糖不耐受者。(4)半乳糖血症患者。(5)尿毒症患者不宜使用本药。2.慎用:糖尿病患者(国

乳果糖的药物相互作用

乳果糖的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与新霉素合用时,可提高对肝性脑病的疗效。因为新霉素可抑制肠道细菌,从而降低肠道氨的产生。而分解本药的类杆菌属菌群等,则不受新霉素抑制。但也有国外资料报道,用

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