琥珀酰明胶的给药说明
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琥珀酰明胶的给药说明
1.本药不含防腐剂,室温下可保存5年;一旦封口开启,应在4小时内使用,任何未用完的药液均不可再用。瓶盖上的无菌封贴一经揭开,不宜再盖回。
2.使用本药不会干扰交叉配血。本药与枸橼酸化的血液或血制品有良好的相容性。
3.血液、电解质和碳水化合物溶液可与本药一起经同一管道输注。
4.脂肪乳不可经相同输液器与本药同时输入。
5.其它水溶性药物(如血管活性药、巴比妥盐酸类、肌松药、皮质激素和抗生素)一般是可以与本药一起输入的,但不主张。
6.给药剂量和速度取决于患者的实际情况(如脉搏、血压、外周组织灌注量、尿量等),必要时可加压输入。快速输入时应将液体加温,但不能超过37℃。
7.本药含钙量、含钾量低,可用于洋地黄化的患者或肾功能较差的病人。心力衰竭者输入本药时应缓慢。
8.心力衰竭时可能伴有循环超负荷,输液应缓慢进行。应注意患者是否有水滞留、肾衰、出血倾向、肺水肿、钠或钾缺乏及对输液成份过敏。
9.即使是大剂量输入(作为大输液的组分,24小时输入达15L),本药也不影响凝血功能和肾功能。
10.对于失血后血液成份的补充,一般在失血量相当于总血容量的20%才考虑输入红细胞。
11.本药能有效地维持血容量,但并不能补充失血或血浆引起的蛋白缺乏。因此,如果术前或术中输入本药的量大于2000-3000ml时,建议术后检查血浆蛋白浓度,特别是有组织水肿现象时。在某些情况下(如败血症休克时,可能需要特别的球蛋白),应适当选择人体白蛋白制剂,用于进一步容量扩充。
12.一旦出现过敏反应,应立即停止滴注,并根据患者情况做相应处理,如增加供氧、抬高双腿、给予肾上腺素(如1:1000肾上腺素0.5-1肌内注射,必要时15分钟重复1次)、大剂量皮质激素(如泼尼松龙250-1000mg)、抗组胺(如马来酸氯苯那敏10-20mg缓慢静脉滴注)、钙剂(小心患者服过强心苷)、观察和治疗代谢性酸中毒。必要时可用利尿剂,以加快药物排出。
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