托拉塞米的不良反应
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托拉塞米的不良反应
本药不良反应通常持续时间较短，且与年龄、性别、种族或疗程无关。
1.心血管系统 可见房颤、胸痛、心电图异常。个别患者可出现低血压以及因心或脑缺血引起的心律失常（如心动过速）、心绞痛、急性心肌梗死或昏厥等。
2.精神神经系统 最常见头晕、头痛、虚弱，上述不良反应的停药率为0.1%-0.5%。常见疲乏、食欲减退，还可见失眠、神经质，罕见肢体感觉异常。
3.代谢/内分泌系统 最常见高血糖、低血钾（常发生在低钾饮食、呕吐、腹泻、快速给药、肝功能异常的患者），上述不良反应的停药率为0.1%-0.5%。常见高尿酸血症。此外，有对磺胺类药过敏者用药后出现血管水肿的个案报道。
4.呼吸系统 可见鼻炎、咳嗽、咽喉痛。
5.肌肉骨骼系统 常见肌肉痉挛，还可见关节、肌肉痛。
6.泌尿生殖系统 最常见排尿过多（常发生于治疗初期和年龄较大的患者）、阳痿，上述不良反应的停药率为0.1%-0.5%。还可见肾前性氮血症。
7.消化系统 最常见恶心、呕吐、严重口干、食管出血、消化不良，上述不良反应的停药率为0.1%-0.5%。常见便秘、腹泻，还可见胃肠出血（包括直肠出血）。此外，肝硬化腹水患者利尿过快可造成肝昏迷。
8.血液 最常见低血容量（停药率为0.1%-0.5%），还可见血栓形成。
9.眼 罕见视觉障碍。
10.耳 快速静脉注射或口服后可见耳鸣和听力下降（通常可恢复）。
11.过敏反应 个别患者可出现皮肤过敏，偶见搔痒、皮疹、光敏反应。
12.其它 可见洋地黄中毒症状。
[国外不良反应参考]
1.心血管系统 偶见直立性低血压。
2.中枢神经系统 可见头痛、头晕、乏力、疲倦。
3.代谢/内分泌系统 可见高尿酸血症、低钙血症。
4.呼吸系统 可见鼻炎（2.8%）、咳嗽（2%）、咽喉痛（1.6%）。
5.肌肉骨骼系统 偶见肌肉痉挛。
6.泌尿生殖系统 6.7%的患者可见排尿过多（常因此停药），还可见轻微血肌酸酐、血尿素氮升高。
7.胃肠道 可见恶心（2%）、腹泻（2%）、便秘（2%）、消化不良，发生以上不良反应时常停药。
8.皮肤 偶见皮疹、紫癜。
相关参考
托拉塞米的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.充血性心力衰竭所致水肿：起始剂量一次10mg，一日1次，根据需要可将剂量增至一次20mg，一日1次。2.肝硬化所致水肿：一日10-20mg。3.急性或慢性
托拉塞米的给药说明1.静脉注射时应缓慢，时间在2分钟以上，单次用药的剂量不可超过200mg。2.如需长期用药建议尽早从静脉给药转为口服给药。3.产生体液和电解质失衡、血容量不足、肾前性氮血症的患者，需
托拉塞米的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药或磺酰脲类药物过敏者。（2）无尿患者。（3）严重排尿困难（如前列腺增生）的患者。（4）低血压患者。（5）低血容量、低钾或低钠血症患者。（6）肝昏迷前期或肝
托拉塞米的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药与地高辛合用时本药AUC值增加50%，而对地高辛药动学无影响，但合用时无需调整本药剂量。2.本药可增强箭毒样肌松药、茶碱类药物的作用。3.本药可增强盐
呋塞米的不良反应1.代谢/内分泌系统水、电解质紊乱（尤其是大剂量或长期应用时）较常见，如低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。高血糖症较少
阿佐塞米的不良反应1.中枢神经系统偶见头晕、头痛、耳鸣、疲倦，停药后可好转或消失。2.代谢/内分泌系统常见电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯性碱中毒等）、高尿酸血症，偶见高血糖症、高脂血症。有报道用药
呋塞米的给药说明1.药物剂量应个体化，从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等不良反应的发生。2.如一日用药1次，则应早晨给药，以免夜间排尿次数增多。3.一般情况下不采用静
美托拉宗的不良反应本药不良反应与氢氯噻嗪相似，个别可出现心悸、胸痛、室颤等。[国外不良反应参考]1.心血管系统偶有直立性低血压的报道。有用药后出现胸痛、静脉栓塞、心悸的报道，也有发生坏死性脉管炎的报道
泮托拉唑钠的不良反应本药不良反应较少。偶有头痛、头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮肤瘙痒、皮疹、肌肉疼痛等症状，极少有上腹痛、腹胀，个别病例可出现水肿、发热和一过性视力障碍（视物模糊）。大剂量使用
布美他尼的不良反应本药不良反应基本同呋塞米，但低钾血症的发生率较噻嗪类利尿药、呋塞米为低，对糖代谢的影响也可能小于呋塞米。1.常见直立性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血