枸橼酸氯米芬的药理
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枸橼酸氯米芬的药理
1.药效学本药是人工合成的非甾体物质，对雌激素有较弱的激动与较强的拮抗双重作用。本药刺激排卵的机制可能为：首先拮抗作用占优势，通过竞争性占据下丘脑雌激素受体，干扰内源性雌激素的负反馈，从而促使黄体生成素（LH）与卵泡刺激素（FSH）的分泌增加，刺激卵泡生长。卵泡成熟后，雌激素的释放量增加，再通过正反馈激发排卵前促性腺激素释放，使其达峰值而引起排卵。此外，本药对男性有促进精子生成的作用。
2.药动学本药常用制剂是由顺式异构体（约38%）和反式异构体（约62%）组成，口服后经肠道吸收，进入肝脏血液循环。顺式异构体排卵作用更强，达峰时间较迟，消除较慢。给药后2小时，顺式和反式异构体的血药浓度比为1:1，24小时后为6:1。本药在肝内代谢，随胆汁进入肠道，部分可经肠肝循环再吸收，5日内自粪便排出一半。半衰期一般为5-7日，6周内仍可在粪便中测出，提示药物或代谢物从隔绝的肠肝循环池中缓慢排出。
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枸橼酸氯米芬的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.无排卵或少排卵的女性不育症：（1）有月经者：于月经周期的第5日开始服药，一日50mg，共5日。如有排卵，不必增量，连用3个月；如第一周期未排卵，则第二
枸橼酸氯米芬的给药说明1.于月经周期的第5日开始服药，每日必须在同一时间服药1次。若漏服应立即补服，如已接近下次服药时间，该次药量要加倍。2.如患者因雌激素不足而月经周期延长，应先给予雌激素补充治疗，
枸橼酸氯米芬的临床应用1.治疗无排卵或少排卵的女性不育症，适合体内有一定雌激素水平者。对原发性垂体和卵巢功能衰竭引起的不育症无效。2.治疗由避孕药引起的闭经及月经紊乱，并改善经前期的紧张及溢乳症状。3
枸橼酸氯米芬的使用注意事项1.禁忌症：（1）甲状腺或肾上腺功能异常。（2）颅内器质性病变（如垂体瘤）。（3）血栓性静脉炎。（4）肝、肾功能不全。（5）卵巢囊肿、子宫肌瘤及其它妇科肿瘤。（6）原因不明的
托瑞米芬的药理1.药效学本药是一种与他莫昔芬化学结构相关的非甾体类三苯乙烯抗雌激素衍生物，对雌激素受体有较高的亲和力。与雌激素受体结合可产生雌激素样或抗雌激素作用，或同时产生两种作用，这主要视疗程长短
枸橼酸他莫昔芬的药理1.药效学本药为化学合成的非甾体抗雌激素类抗癌药。其结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体（本药为Z型异构体），两者物理化学性质各异，生理活性也不同，E型具有弱雌激素活性，Z型
托瑞米芬的不良反应本药的不良反应通常很轻微，多为激素样反应。1.血液（1）可引起白细胞和血小板减少。（2）血栓栓塞事件的发生率低于1%，包括深静脉栓塞及肺栓塞。2.生殖系统可见白带增多（8%）、阴道出
托瑞米芬的给药说明1.约有3%的患者因不良反应停止治疗，最常见的停药原因为恶心、呕吐、眩晕、高钙血症和阴道出血。2.尚无用于不稳定或控制不好的糖尿病、严重功能（或体力）状况改变、心力衰竭患者、非代偿性
托瑞米芬的用法与用量成人常规剂量·口服给药：推荐剂量为一次60mg，一日1次。肾功能不全时剂量无须调整剂量。[国外用法用量参考]成人常规剂量·口服给药1.本药口服一次60mg（一日1次）的用量是进展性
托瑞米芬的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）孕妇。（3）哺乳妇女。（4）既往有血栓栓塞性疾病史者一般不宜接受本药治疗。（5）子宫内膜增生症或严重肝衰竭患者禁止长期服用本药。（6）儿童。