马来酸罗格列酮的不良反应

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马来酸罗格列酮的不良反应

在本药的临床试验(n=4600)中发现的不良反应有:上呼吸道感染(9.9%)、外伤(7.6%)、头痛(5.9%)、轻中度水肿(4.8%)、背痛(4%)、高血糖(3.9%)、乏力(3.6%)、鼻窦炎(3.2%)、腹泻(2.3%)、轻中度贫血(1.9%)及低血糖(0.6%)。当联用二甲双胍时,贫血的发生率高达7.1%。有报道,应用本药4-8周后,平均血红蛋白、血细胞压积及白细胞计数的轻度下降可能与治疗引起的血容量增加有关。使用本药1-2月后,血总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)均明显升高,游离脂肪酸则显著降低,此后随使用时间延长而下降。

[国外不良反应参考]

1.血液系统 在开始治疗的4-8周内,可发生血红蛋白、血细胞比容和白细胞轻度下降,继续治疗后,这些数值相对稳定。这可能是由于血容量增加所致。

2.心血管系统 本药可引起体液潴留,从而加重心衰,此时应停用本药。另外,还有些患者曾发生心肌梗死。

3.中枢神经系统 常见头痛。

4.代谢/内分泌系统 某些患者可有体重增加(26周内增加1.2-3.5kg),这种反应的发生机制尚不清楚,可能是由于体液潴留、脂肪聚积等原因造成。

5.消化系统 有临床试验报道,本药可使ALT值高于正常高限的3倍。罕见食欲减退、腹痛、恶心、呕吐以及肝毒性等。

6.呼吸系统 用药过程中常见上呼吸道感染。

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马来酸罗格列酮的用法与用量成人常规剂量·口服给药:起始用量为一次4mg,一日1次。经8-12周治疗后,若空腹血糖控制不理想,可加量至一日8mg,或联用二甲双胍。本药的最大推荐剂量为一日8mg,可单次服

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吡格列酮的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒者。(3)肝功能不全者(不能用于活动性肝病患者或丙氨酸氨基转移酶超过正常值上限2倍的患者)。(4)心功能Ⅲ级

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