丝裂霉素的用法与用量
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丝裂霉素的用法与用量
成人
常规剂量·静脉注射：一次6-8mg，以生理盐水溶解后注射，一周1次，连用2周，每3-4周重复。也可一次10-20mg，每3-4周重复1个疗程。
·动脉注射 同静脉注射。
·胸膜腔内注射 使用前尽量抽尽积液，一次4-10mg，以生理盐水稀释后注入，每5-7日1次，4-6次为1个疗程。
·经眼给药 予0.04%滴眼液滴眼。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·静脉注射
1.恶性间皮瘤：一次10mg/m2快速静脉注射，每4周3次，以后每6周3次。据报道此方案对恶性间皮瘤有效，但肺毒性较明显。
2.单剂给药法：可通过静脉导管，按20mg/m2的单次剂量间隔6-8周给药。为避免用药过量产生的毒性，推荐总累积量限制于50mg/m2内。
3.连续给药法：一日2mg/m2，连用5日，停2日，再以同样剂量连用5日，每2-3周重复1个疗程。
4.建议根据血常规情况调整本药剂量，见下表。
丝裂霉素剂量表
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白细胞（109/L） 血小板（109/L） 原使用剂量的百分比
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＞4 ＞100 100%
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3-3.999 75-99.999 100%
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2-2.999 25-74.999 70%
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＜2 ＜25 50%
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·膀胱内灌注 膀胱上皮癌：有研究表明，经尿道膀胱切除术后，膀胱内灌注本药40mg（溶于40ml生理盐水中）可降低膀胱上皮癌的复发率。使用5个疗程未发现明显不良反应。
肾功能不全时剂量本药对肾脏有潜在毒性，肾小球滤过率低于10ml/min时，使用常规剂量的75%；高于10ml/min时不需要调整剂量。当血清肌酸酐超过17mg/L时不能使用本药。
儿童
常规剂量·静脉注射：实验研究证实，儿童按成人方案（按20mg/m2的单次剂量间隔6-8周给药）也较为安全。
肾功能不全时剂量参见成人“肾功能不全时剂量”。
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