坎地沙坦酯的不良反应

Posted 2022-11-18 水肿

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坎地沙坦酯的不良反应

1.心血管系统发生率小于5%的有可见头晕或起立时头晕、蹒跚、心悸、发热，期前收缩、心房颤动，罕见的不良反应有心绞痛、心肌梗死。

2.精神神经系统（1）发生率小于5%的有：头痛、头重、失眠、嗜睡，舌部麻木、肢体麻木。（2）过度的降压可能引起晕厥和暂时性失去意识（发生率不明）。

3.消化道恶心、呕吐、食欲缺乏、胃部不适、剑突下疼痛、腹泻、口腔炎，发生率小于5%。

4.肝脏丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及乳酸脱氢酶升高。有报道，在合并慢性肝炎的患者中，可出现肝功能恶化，发生率为0.1%-5%。

5.血液贫血、白细胞减少或增多、血小板计数降低，发生率小于5%。

6.泌尿系统（1）尿素氮及肌酸酐升高，出现蛋白尿，发生率为0.1%-5%。（2）可能会出现尿频及急性肾衰竭（发生率不明）。

7.皮肤可见湿疹、皮疹、荨麻疹、瘙痒、光过敏等过敏反应，发生率为0.1%-5%，此时应停药。有时（发生率不明）可出现以面部、口唇、舌、咽、喉头等水肿为症状的血管神经性水肿。

8.肌肉骨骼系统可能会出现横纹肌溶解,表现为肌痛、虚弱、肌酸磷酸激酶（CK）增加、血中和尿中的肌球蛋白。

9.呼吸系统可能会出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线检查异常等表现的间质性肺炎。

10.其它可见倦怠、乏力、鼻出血、水肿。血钾、总胆固醇及尿酸升高。血清总蛋白减少、低钠血症。发生率低于5%。

[国外不良反应参考]

1.血液罕见血红蛋白和血细胞比容减少。罕见白细胞减少及粒细胞减少的报道。

2.心血管系统可引起面部潮红。可使手术麻醉患者出现低血压。

3.中枢神经系统可引起眩晕、嗜睡。

4.代谢/内分泌系统罕见高钾血症。

5.肝脏罕见肝炎及肝功能异常。有个案报道，一例老年女性患者服用本药引起急性肝损害，出现胆汁淤积。

6.呼吸系统上呼吸道感染、咽炎及鼻炎较常见。

7.皮肤罕见荨麻疹和瘙痒。有引起血管神经性水肿的个案报道。

8.肌肉骨骼系统常见背痛。

9.其它发生率超过0.5%的不良反应尚有：鼻出血、心动过速、心悸、感觉异常、焦虑、抑郁、高血糖、高三酰甘油、高尿酸、消化不良、胃肠炎、血尿、呼吸困难、皮疹、多汗及肌痛，但这些不良反应与本药的因果关系尚不明确。