富马酸亚铁的给药说明
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富马酸亚铁的给药说明
1.用药前须明确诊断,尽可能找到缺铁的原因。
2.在妊娠中、后期铁摄入量减少而需要量增加,故此时补充铁剂最为适当。
3.通常口服铁剂后4-5日,血液中网织红细胞数即可上升,7-12日达高峰;血红蛋白于用药第4周时明显增加,但恢复正常值常需4-12周,而血红蛋白正常后须继续服药2-3月才能使血清铁蛋白值恢复正常。
4.服药后如出现明显胃肠道反应,可减少初次口服剂量(以后逐渐增加)。餐后服药可减轻胃肠道反应,但对药物吸收有影响。若患者服药后不能耐受,可换用其它铁剂或改用注射给药。口服铁剂期间,不宜同时注射铁剂,以免发生毒性反应。
5.使用本药过量而发生的急性中毒多见于儿童,儿童一次性摄入130mg铁即可致死。另因引起坏死性胃炎、肠炎,患者可有严重呕吐、腹泻及腹痛,从而导致血压下降、代谢性酸中毒,甚至出现昏迷。24-48小时后,严重中毒可进一步发展至休克、血容量不足、肝损害及心血管功能衰竭,患者可出现全身抽搐。中毒晚期症状表现为皮肤湿冷、紫绀、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速。
6.用药后如出现急性中毒表现,应立即给予喷替酸钙钠或去铁胺对抗。中毒解救后,可能会有幽门或贲门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变等后遗症,故须尽早处理。
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