妥拉唑林的用法与用量

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妥拉唑林的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药:一次25mg,一日3-4次。

·肌内注射:一次25mg。

·皮下注射

1.一般用法:一次25mg。

2.用于因静脉滴注去甲肾上腺素发生的血管外漏:本药5-10mg溶于10-20ml生理盐水中皮下浸润注射。

·静脉注射:诊断肾上腺嗜铬细胞瘤:本药5mg静脉注射,每半分钟测血压1次,2-4分钟内血压下降4.67/3.33kPa(35/25mmHg)以上者为阳性。做此诊断试验时曾有致死的报道,故应特别谨慎。

·结膜下注射 一次10mg,每1-2日1次。

·球后注射 一次10-25mg,每1-2日1次。

肾功能不全时剂量

肾功能不全者应减量。

儿童

常规剂量

·静脉给药 新生儿肺动脉高压:初始剂量1-2mg/kg静脉注射,于10分钟内注射完。可通过头皮静脉或回流至上腔静脉的其它静脉注射,以使本药最大量地到达肺动脉。维持剂量为0.2mg/(kg·h)静脉滴注。动脉血气稳定后逐渐减量,必要时在维持输注中可重复初始剂量。负荷量为1mg/kg。

肾功能不全时剂量

用于新生儿肺动脉高压时,对肾功能不全和少尿患儿应适当降低维持量且减慢输液速度。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药:外周血管疾病:一次25-50mg,一日4次。

·肌内注射:一次10-50mg,一日4次。

·静脉注射

1.一次10-50mg,一日4次。

2.肺源性心脏病伴囊性纤维化:一次1mg/kg,每12小时1次,连用21日,可改善血流动力学和肺功能。心导管插入术时应优先选用本药。

·动脉给药 用于动脉显影:(1)单侧下肢动脉造影:用量为50mg。(2)骨盆和双下肢动脉造影:用量为100mg。(3)上肢动脉造影:用量为25mg。(4)用于改善结节性多动脉炎的动脉造影:用量为18.4-27.6mg/min,用药时间应超过75秒至2分钟。

·经眼给药 用本药10%的滴眼液滴眼。

儿童

常规剂量

·动脉给药

1.首剂1-2mg/(kg·h),直接注入肺动脉内,注射5-10分钟。

2.预防5岁以下儿童血管痉挛:单次1mg/kg,可经大腿动脉给药。

3.新生儿外周动脉导管插入术时:可用本药低剂量经动脉给药以减轻动脉痉挛。用量为0.02-0.2mg/(kg·h)。

·静脉给药 新生儿持续性肺动脉高压:推荐剂量为1-2mg/kg经头皮静脉注射,注射10分钟。然后按1-2mg/(kg·h)静脉滴注,最大用量为6-8mg/(kg·h)。

肾功能不全时剂量

尚无肾衰竭新生儿的指导用量。在一项临床研究中发现,本药的清除与尿量有关,而与肌酐清除率无关。当尿量小于0.9ml/(kg·h)时,本药的清除明显下降。故根据药动学研究,尿量小于每小时0.9ml/kg时,建议本药负荷剂量为1mg/kg,维持滴注量为0.08mg/(kg·h)。

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