盐酸哌替啶的药理
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盐酸哌替啶的药理
1.药效学本药是目前常用的人工合成阿片类镇痛药。与吗啡相似，本药通过激动中枢神经系统的阿片μ及κ受体而产生镇痛、镇静作用，且效力约为吗啡的1/10-1/8，但维持时间较短。本药有呼吸抑制作用，无吗啡样镇咳作用。本药能短时间提高胃肠道括约肌及平滑肌的张力，减少胃肠蠕动，但引起便秘及尿潴留的发生率低于吗啡。对胆道括约肌的兴奋作用可使胆道压力升高，亦较吗啡弱。本药有轻微的阿托品样作用，可使心率增加。
2.药动学本药口服或注射给药均可吸收。肌内注射后10分钟即出现镇痛作用，持续时间约2-4小时。口服有首过效应，故血药浓度较低。一次口服后，血药浓度达峰时间为1-2小时，可出现两个峰值。本药蛋白结合率为40%-60%，可透过胎盘屏障，表观分布容积为2.8-4.2L/kg。
本药主要经肝脏代谢成哌替啶酸、去甲哌替啶和去甲哌替啶酸水解物，半衰期约为3-4小时，肝功能不全时增至7小时以上。代谢产物去甲哌替啶有中枢兴奋作用。代谢产物与葡萄糖醛酸形成结合物或以游离形式经肾脏排出，少量经乳汁排出。尿液酸度大时，随尿排出的原形药和去甲基衍生物明显增加。血液中的原形药及其代谢产物浓度过高时，血液透析能促进排泄。
相关参考
盐酸哌替啶的使用注意事项1.交叉过敏本药与芬太尼的化学结构相似，两药可有交叉过敏。2.禁忌症（1）中毒性腹泻患者。（2）急性呼吸抑制、通气不足者。（3）慢性阻塞性肺疾患者。（4）支气管哮喘患者。（5）
盐酸哌替啶的给药说明1.本药为国家特殊管理的麻醉药品，必须严格按相关规定管理。2.本药与氨茶碱、巴比妥类药钠盐、肝素钠、碘化物、碳酸氢钠、苯妥英钠、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、甲氧西林等属配伍禁忌。3.在疼
盐酸哌替啶的药物相互作用·药物-药物相互作用1.巴比妥类药、吩噻嗪类药、三环类抗抑郁药、硝酸酯类抗心绞痛药等可增强本药的作用。2.本药可增强抗凝药（双香豆素、茚满二酮等）的作用，合用时后者应按凝血酶原
丁丙诺啡的药理1.药效学本药为ν、κ受体的部分激动剂和δ受体的拮抗剂，与ν、κ阿片受体亲和力强，解离较慢，因而镇痛作用强于哌替啶、吗啡且作用持续时间长，且本药身体依赖性和精神依赖性均低于吗啡和哌替啶。
盐酸吗啡的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与吩噻嗪类药、镇静催眠药、三环类抗抑郁药、抗组胺药、巴比妥类麻醉药（如甲已炔巴比妥、硫喷妥钠）、哌替啶、可待因、美沙酮、芬太尼等合用，本药的呼吸抑制作用会
四氢帕马丁的药理1.药效学四氢帕马丁为非麻醉性镇痛药，其镇痛作用比哌替啶弱，比解热镇痛药强。本药在治疗剂量下无抑制呼吸的作用，亦不引起胃肠道平滑肌痉挛。对慢性持续性疼痛及内脏钝痛效果较好，对急性锐痛（
盐酸吗啡的药理1.药效学盐酸吗啡为阿片受体激动药，药理作用如下：（1）通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激动中枢神经阿片受体（μ、κ及δ型）而产生强镇痛作用，对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛
盐酸阿罗洛尔的药理1.药效学本药为对肾上腺素β-受体和α-受体均有一定的阻滞作用，两者作用强度之比为8:1。具体药理作用为：（1）本药有适度的α受体阻滞作用，可降低外周血管阻力；同进也发挥β受体阻滞作
盐酸多巴酚丁胺的药理1.药效学本药为多巴酚丁胺盐酸盐，属儿茶酚胺类，为选择性心脏β1-肾上腺素受体激动药。具有以下作用特点：（1）对心肌产生正性肌力作用，主要作用于β1受体，对β2及α受体作用相对较小
盐酸乌拉地尔的药理1.药效学本药为α-肾上腺素受体阻断药，具有外周和中枢双重降压作用，降压幅度与剂量相关，无耐受性。（1）外周作用主要阻断突触后α1受体，使血管扩张，显著降低外周阻力；同时也有弱的突触