赖诺普利的用法与用量
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赖诺普利的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.原发性高血压:(1)胶囊:建议起始剂量为2.5-5mg。有效维持剂量为一日10-20mg。可根据血压的变化调整剂量,一日最大剂量为40mg。原使用利尿药的高血压患者,使用本药时可能会出现症状性低血压,同时使用利尿药的患者更易出现,故联用时宜谨慎。在使用本药前2-3日应停用利尿药,对不能停用者(如严重或恶性高血压者),本药宜从小剂量(5mg)开始用药,以后根据血压的变化逐渐调整剂量。必要时,可重新加用利尿药。(2)片剂:初始剂量为一次10mg,一日1次,常用剂量为一次10-40mg,一日1次,餐后服用。可根据血压的变化调整用量,最大剂量为80mg。
2.肾性高血压:建议从低剂量(2.5mg或5mg)开始用药,以后根据血压的变化调整剂量。
3.充血性心力衰竭:起始剂量为一次2.5mg,一日1次。有效剂量范围为5-20mg。
4.急性心肌梗死:在心肌梗死24小时内应用,首剂5mg,24小时及48小时后再分别给予5mg、10mg,以后一日10mg。收缩压不大于16kPa(120mmHg)的患者或心肌梗死3日内的患者应给予较低剂量(2.5mg)。如出现收缩压不大于13.3kPa(100mmHg),必要时维持量可从5mg暂减为2.5mg。如低血压持续存在,收缩压小于12kPa(90mmHg),持续1小时以上者应停药。
肾功能不全时剂量肾功能受损者应根据肌酐清除率(Ccr)调整本药的剂量:Ccr为31-70ml/min者,初始剂量为一日5-10mg;Ccr为10-30ml/min者,初始剂量为一日2.5-5mg;Ccr小于10ml/min者,初始剂量为一日2.5mg。可根据血压的变化调整本药的剂量和给药次数,宜逐渐增加剂量直至血压被控制或达到最大日剂量40mg。
老年人剂量老年人宜减量。
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