呋塞米的不良反应
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呋塞米的不良反应
1.代谢/内分泌系统 水、电解质紊乱（尤其是大剂量或长期应用时）较常见，如低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。高血糖症较少见，可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者，可使原有糖尿病加重。
2.心血管系统 大剂量或长期应用时可见直立性低血压、休克。
3.消化系统 食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎等较少见。长期应用还可致胃及十二指肠溃疡。
4.肝脏 肝功能损害较少见。
5.泌尿生殖系统 高尿酸血症较少见，过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。在高钙血症时用本药，可引起肾结石。
6.血液系统 可使骨髓抑制而导致粒细胞减少、血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，但较少见。
7.中枢神经系统 少见头晕、头痛、指趾感觉异常。
8.眼 少见视物模糊、黄视症、光敏感。
9.耳 耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射本药时（注射速度大于4-15mg/min），多为暂时性，少数为不可逆性（尤其是与其它有耳毒性的药物合用时）。
10.肌肉骨骼 肌肉强直较少见。
11.过敏反应 较少见。可出现皮疹、间质性肾炎，重者可致心脏停搏。
12.其它 尚有报道，本药可加重特发性水肿。
相关参考
呋塞米的药理1.药效学本药为强效的髓袢利尿药，能增加水和电解质（如钠、氯、钾、钙、镁、磷等）的排泄。主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，使管腔液Na+、Cl-浓度升高，而髓质间液Na+
呋塞米的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.水肿性疾病：起始剂量为一次20-40mg，一日1次，必要时6-8小时后追加20-40mg，直至出现满意利尿效果。一日最大剂量可达600mg，但一般应控制在1
呋塞米的临床应用1.用于水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾衰竭），尤其是在其它利尿药效果不佳时，应用本药可能有效。本药也可与其它药物合用于治疗急性肺
呋塞米的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与多巴胺合用，本药利尿作用加强。2.与氯贝丁酯（安妥明）合用，两药的作用均增强，并可出现肌肉酸痛、强直。3.本药能增强降压药的作用，合用时，降压药的用量应适
呋塞米的使用注意事项1.交叉过敏对磺胺药或噻嗪类利尿药过敏者，对本药也可能过敏。2.禁忌症（1）低钾血症。（2）肝昏迷。（3）超量服用洋地黄。3.慎用（1）无尿或严重肾功能损害者。（2）糖尿病患者。（
托拉塞米的不良反应本药不良反应通常持续时间较短，且与年龄、性别、种族或疗程无关。1.心血管系统可见房颤、胸痛、心电图异常。个别患者可出现低血压以及因心或脑缺血引起的心律失常（如心动过速）、心绞痛、急性
阿佐塞米的不良反应1.中枢神经系统偶见头晕、头痛、耳鸣、疲倦，停药后可好转或消失。2.代谢/内分泌系统常见电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯性碱中毒等）、高尿酸血症，偶见高血糖症、高脂血症。有报道用药
布美他尼的不良反应本药不良反应基本同呋塞米，但低钾血症的发生率较噻嗪类利尿药、呋塞米为低，对糖代谢的影响也可能小于呋塞米。1.常见直立性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血
阿佐塞米的药理1.药效学本药为磺胺类髓袢利尿药，其作用类似呋塞米，但降压作用较弱而抗ADH（血管升压素）作用较强。2.药动学本药口服吸收差，生物利用度仅为10%，明显小于其它髓袢利尿药。用于利尿时，口
布美他尼的药理1.药效学本药是呋塞米的衍生物，为袢利尿药。其作用部位、作用机制、电解质丢失情况及作用特点均与呋塞米相似。本药主要作用于肾小管髓袢升支，可抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，