奈非那韦的使用注意事项
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奈非那韦的使用注意事项
1.禁忌症:对本药过敏者。
2.慎用:(1)肝功能不全者。(2)糖尿病或高血糖症患者及有此病史者(国外资料)。(3)A型和B型血友病患者(国外资料)。
3.药物对儿童的影响:2岁以下儿童用药的安全及有效性尚未确定,应权衡利弊后使用。
4.药物对妊娠的影响:少量本药可通过胎盘屏障。妊娠早期妇女应延迟或停止治疗,直至妊娠第10-12周。正接受联合治疗HIV感染的妇女发现怀孕时,建议继续治疗方案,但应监测药物并发症和毒性。此外,蛋白酶抑制药可增加妊娠期高血糖症的风险,对使用本药的孕妇应进行密切监护。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
5.药物对哺乳的影响:本药可排泄入哺乳大鼠的乳汁,但是否经人乳分泌尚不明确,哺乳妇女用药期间应暂停哺乳。
6.用药前后及用药时应当检查或监测 治疗期间的常规临床化学检查包括:血红蛋白、中性粒细胞和淋巴细胞计数、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和肌酸激酶。此外,应定期进行血浆HIV RNA、CD4细胞计数和血糖(尤其是糖尿病患者)检查及病毒培养。
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