炔诺酮的药理
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炔诺酮的药理
1.药效学本药为19-去甲基睾酮类衍生物,具有较强的孕激素样作用,其孕激素作用为炔孕酮的5倍,能使子宫内膜转化为蜕膜样变;也有一定的抗雌激素活性以及较弱的雄激素活性和蛋白同化作用。
本药抗生育机制与甲基炔诺酮相同,通过对下丘脑的负反馈作用,抑制下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌,并作用于腺垂体,降低其对GnRH的敏感性,从而阻断垂体促性腺激素的释放,抑制腺垂体促黄体生成激素的释放,使卵泡不能发育成熟,抑制卵巢排卵,故可与炔雌醇合用作为短效口服避孕药。单独应用较大剂量本药时,还能使宫颈粘液粘稠度增加,阻碍精子穿透;同时抑制子宫内膜腺体发育,影响孕卵着床,因此可用作速效探亲避孕药。
2.药动学口服易吸收,生物利用度平均为64%。口服后0.5-4小时血药浓度达峰值,作用持续至少24小时。药物血浆蛋白结合率约80%,经肝代谢,半衰期为5-14小时,大部分药物与葡萄糖醛酸结合,随尿排出。
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