塞利洛尔的药物相互作用

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塞利洛尔的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与钙拮抗药(如硝苯地平、乳酸普尼拉明等)合用,药物作用均增强,故接受本药治疗期间不宜静脉给予钙拮抗药。

2.白芷可抑制β-肾上腺素受体阻断药的肝细胞色素P450酶代谢,从而增强本药的降压作用。

3.与丙吡胺、普鲁卡因胺、阿义马林等合用,可引起心功能过度抑制,如与这些药联用,宜减少本药剂量。

4.维拉帕米可减慢房室传导,抑制心肌收缩力,故维拉帕米和本药换服时,应有停药期。如两者需连续给药,治疗开始时应监测心电图。两者不宜联用于有传导异常的患者。

5.与胺碘酮、氟桂利嗪、戈洛帕米、哌克昔林、利多氟嗪、地尔硫卓、咪拉地尔、苄普地尔(理论上)合用,心脏效应呈相加作用,可引起低血压、心动过缓、房室传导阻滞。

6.与芬太尼合用,可出现严重的低血压。

7.与阿芬太尼合用,可能使心动过缓的发生率增加。

8.α1-肾上腺素受体阻断药可抑制β-肾上腺素受体介导的心率代偿性增加,从而使α-肾上腺素受体阻断药所致的首剂低血压反应增强,故应尽可能从低剂量开始使用α-肾上腺素受体阻断药,首次给药宜在睡前服用。

9.与肾上腺素能神经元阻断药(如利舍平)合用,可引起交感神经过度抑制,可能出现直立性低血压、心动过缓,甚至眩晕、晕厥。

10.接受本药治疗期间,如使用麻醉药(如乙醚等)可能引起交感神经过度抑制,应谨慎。

11.与奥洛福林合用,可能引起低血压或高血压,伴心动过缓。

12.与醋甲胆碱合用,对支气管平滑肌具有协同作用,有增强或延长支气管收缩反应的危险。

13.与地高辛合用,心脏效应呈相加作用,可能使地高辛的生物利用度增加,从而出现房室传导阻滞和地高辛中毒,故两者联用时应谨慎。

14.甲基多巴和β-肾上腺素受体阻断药合用时,可对内源性或外源性儿茶酚胺产生异常的高血压反应、心动过速或心律失常。

15.本药可能增强可乐定停药后的反跳现象。

16.莫索尼定与β-肾上腺素受体阻断药合用,突然停用莫索尼定后可出现反跳性高血压。

17.圣约翰草可诱导β-肾上腺素受体阻断药的肝细胞色素P450酶代谢,从而使本药疗效降低。

18.非甾体类抗炎药可减少舒血管物质和肾前列腺素的产生,从而减弱本药的降压作用。

19.麻黄中的麻黄素和伪麻黄素具有拟交感神经活性,可拮抗本药的降压作用。

20.利福布汀可能诱导本药的代谢,使其疗效降低。

21.育亨宾可增加去甲肾上腺素的释放,从而降低β-肾上腺素受体阻断药的作用。

22.甘草浸膏可诱导盐皮质激素,从而降低β-肾上腺素受体阻断药的作用。

23.与氯噻酮及氢氯噻嗪合用,可能降低本药的生物利用度。

24.与利托君合用,呈药效学拮抗作用,可能干扰利托君的保胎作用。

25.阿布他明具有与β-肾上腺素受体阻断药相反的心脏作用,故两者联用,可减弱阿布他明的作用(如对收缩压和心率的影响)。

26.与抗糖尿病药合用,可改变葡萄糖代谢和β-肾上腺素受体阻断药作用,从而出现低血糖症、高血糖症或高血压。

·药物-食物相互作用

1.进食时服药,可降低本药的生物利用度。有报道,空腹服药与进食时服药相比,其血药浓度峰值可增加约2倍。

2.在健康受试者中,饮用葡萄柚汁时服药,可减少本药的吸收,显著降低平均血药浓度峰值和曲线下面积。

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