孟鲁司特钠的药理

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孟鲁司特钠的药理

1.药效学

本药是一种选择性白三烯受体拮抗剂。与其它有药理学重要意义的呼吸道受体如类前列腺素、胆碱能和β-肾上腺素受体相比,本药对半胱氨酰白三烯(CysLT1)受体有高度的亲和性和选择性,能有效地抑制LTC4、LTD4和LTE4与CysLT1受体结合所产生的生理学效应而无任何受体激动活性。近年来的研究表明,体内诸多自体活性物质(如白三烯等)对炎症、过敏反应和哮喘的病因学有一定的作用,本药能拮抗白三烯受体,因而对哮喘有效,尤其是对阿司匹林敏感的哮喘,能减少发作次数和症状,减少对激素的依赖。本药对激素已耐药的病人亦有效。

2.药动学

本药口服吸收迅速而完全。成人空腹服用10mg薄膜包衣片后,血药浓度达峰时间(Tmax)为3小时。平均口服生物利用度为64%。普通饮食对口服生物利用度和血药浓度峰值(Cmax)无影响。

本药血浆蛋白结合率达99%以上。稳态分布容积平均为8-11L。动物实验显示,只有极少量通过血-脑脊液屏障,用药24小时后,其它组织中的药物量也极少。

本药几乎被完全代谢。成人和儿童使用治疗剂量,在稳态情况下,血浆中未测出本药的代谢产物。体外研究表明,本药代谢与细胞色素P450 3A4和P450 2C9有关,但治疗剂量下不抑制细胞色素P450 3A4、2C9、1A2、2A6、2C19或2D6。

健康成人中平均血浆清除率为45ml/min。本药经放射性核素标记后口服,在随后5天采集的粪便中检测出86%的放射活性,尿中测出的量低于0.2%。结合本药口服生物利用度考虑,认为本药及其代谢产物几乎全经由胆汁排泄。健康青年中平均血浆半衰期为2.7-5.5小时。尚不清楚是否可经腹膜或血液透析清除。

在口服剂量高至50mg的范围内,本药的药代动力学近似线性关系。未发现清晨和夜间服用本药的药代动力学有差异。每日一次服用10mg,血浆中只有极少量的原药积聚(小于14%)。

相关参考

孟鲁司特钠的使用注意事项

孟鲁司特钠的使用注意事项1.禁忌症:对本药过敏者。2.慎用:(1)对其它白三烯受体拮抗剂曾发生过敏或严重不良反应者(国外资料)。(2)严重肝脏疾病患者(国外资料)。(3)严重哮喘患者(国外资料)。3.

孟鲁司特钠的给药说明

孟鲁司特钠的给药说明1.口服本药治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定,故本药不应用于治疗急性哮喘发作。2.本药可与食物同服,可与其它常规用于预防及长期治疗哮喘的药物合用。3.本药不能阻断对阿司匹林过敏的哮喘

孟鲁司特钠的用法与用量

孟鲁司特钠的用法与用量成人常规剂量·口服给药:一次10mg,一日1次,睡前服用。肝功能不全时剂量轻至中度肝功能损害的患者无需调整剂量。尚无严重肝功能不全患者使用本药的临床资料。肾功能不全时剂量肾功能不

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头孢孟多酯钠的给药说明

头孢孟多酯钠的给药说明1.本药注射剂含有碳酸钠,因而与含有钙或镁的溶液(包括复方氯化钠注射液或复方乳酸钠注射液)呈配伍禁忌。2.本药与氨基糖苷类药呈配伍禁忌,不能在同一注射器中混合使用。3.用药期间和

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