司来吉兰的药物相互作用
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司来吉兰的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.与三环类抗抑郁药合用,曾有引起心脏停博、出汗过多、高血压、昏厥、行为及精神状态改变、意识障碍、高热、癫痫发作、肌强直及震颤的报道,故不推荐两者合用。应在停用本药至少14日后方可开始应用三环类抗抑郁药。
2.与氟西汀、氟伏沙明、奈法唑酮、帕罗西汀、舍曲林或文拉法辛等选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRIs)合用时,曾有引起类似5-羟色胺综合征的报道,表现为精神状态改变(精神错乱、轻度躁狂症)、不安、肌阵挛、反射亢进、出汗过多、寒战、震颤、腹泻、共济失调和(或)发热,停药后此综合征可迅速消失。不推荐本药与SSRIs合用,应在停用本药至少14日后才可开始应用SSRIs。因文拉法辛、氟西汀及其活性代谢产物的半衰期较长,故应停用文拉法辛、氟西汀至少7日后方可开始应用本药。
3.与左旋多巴合用,可加重左旋多巴引起的异动症、恶心、直立性低血压、精神错乱、幻觉、疲劳、头晕,个别患者发生意识或视物模糊。应注意减少左旋多巴用量。
4.与哌替啶合用可造成危及生命的不良反应,因此应用本药2-3周内应避免使用哌替啶。与其它阿片样镇痛药(如吗啡)合用引起严重不良反应的可能性则较小。接受本药治疗的患者在14日内应用阿芬太尼、芬太尼或舒芬太尼等麻醉性镇痛药时亦应谨慎,应先用小的试验量以观察有无相互作用发生。
5.与间接拟交感神经药物(如间羟胺、麻黄)合用时可引起严重高血压。
6.与非选择性MAOI合用可能引起严重低血压。
7.MAOI与胰岛素或口服降糖药合用可刺激胰岛素分泌,引起过度低血糖、抑郁及癫痫发作。
8.与安非拉酮合用,可引起安非拉酮中毒,表现为惊厥、烦躁不安及精神症状,禁止两者合用。
9.本药可能延长及增强赛庚啶的抗胆碱能作用,禁止两者合用。
10.与乙氯维诺合用可加强中枢神经系统及呼吸抑制作用。
11.炔雌醇可抑制本药的首过代谢,使本药口服生物利用度增高,发生不良反应的风险增加。
·药物-酒精/尼古丁相互作用
1.某些酒精制剂(如啤酒)中含有酪胺,与本药合用可能引起高血压危象。
2.合用本药与左旋多巴时饮酒,可加重中枢神经系统不良反应(如疲劳、头晕,个别患者发生意识或视物模糊)。
·药物-食物相互作用
大剂量服用本药(一日20mg以上),并进食含酪胺的食品(如发酵食品及饮料、奶酪、香肠、腌肉制品、野味、动物肝脏、牛肉汤、咸鱼、豆类及豌豆)时,可突发高血压危象。此反应通常仅限于几小时,反应的严重程度视摄入的酪胺量、胃排空的速率以及服用MAOI和摄入酪胺之间的间隔时间长短而定。其它含酪胺的食物,如酸乳酪(Yogurt)、酸奶油、干酪、巧克力及酱油,如新鲜且进食量适度,也可能不会引起严重问题。
相关参考
司来吉兰的药理1.药效学本药为单胺氧化酶抑制药(MAOI),可选择性地抑制脑内的单胺氧化酶B(MAO-B),还能抑制突触前膜对多巴胺的再摄取,从而提高多巴胺的活性,改善帕金森病的相关症状。一日服用本药
司来吉兰的用法与用量成人常规剂量·口服给药:起始剂量为一日5mg(早晨一次服用),最大维持剂量为一日10mg,可早晨一次服用10mg,或一次5mg,分早晨、中午2次服用。疗程依病情而定,应个体化。也有
司来吉兰的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)严重的精神病及严重痴呆。(3)迟发性运动障碍。(4)有消化性溃疡病史者(本药可能刺激胃中的H2受体,或抑制MAO介导的胃部组胺的分解代谢,使
司来吉兰的给药说明1.本药可引起失眠,故不宜在下午或傍晚服药,可在早餐后一次服用,或分两次于早餐和午餐后服用,以减轻恶心的发生。本药不可嚼服。2.本药应规律服用,如发生漏服,应立即补服,但不能同时服用
奋乃静的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与镇静或镇痛药哌替啶合用,可加强本药的镇静或镇痛作用。2.本药可增强单胺氧化酶抑制药(如氯吉兰)、三环类抗抑郁药(如阿米替林、阿莫沙平、阿米替林/氯氮卓、氯
甲磺酸雷沙吉兰的药理1.药效学本药为不可逆性、选择性单胺氧化酶(MAO)-B抑制药。MAO为一种参与脑内多巴胺代谢性降解的酶,该酶受抑后,多巴胺的传递信号增强,对帕金森病有益,也可增强左旋多巴的作用。
甲磺酸雷沙吉兰的不良反应[国外不良反应参考]单用本药的不良反应:1.心血管系统可见心绞痛,少见脑血管意外和心肌梗死。2.中枢神经系统可见头痛、眩晕、抑郁。3.呼吸系统可见鼻炎。4.肌肉骨髓系统可见颈痛
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