格列美脲的药理

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格列美脲的药理

1.药效学

本药是第三代口服磺酰脲(SU)类降血糖药。作用机制与格列本脲相似,但本药是与SU受体上的65kDa亚基相结合,而不是与140kDa亚基相结合。另外,本药有改善组织对胰岛素敏感性的作用,且较少引起严重低血糖,这一特点可能与其结合及离解SU受体的速度都较格列本脲快有关。

2.药动学

本药口服吸收迅速而完全(100%在胃肠道吸收),进食对药物吸收影响不明显。服药后2-3小时达血药浓度峰值(Cmax),口服4mg后平均Cmax约为300ng/ml。半衰期约5-8小时。本药在肝脏内通过细胞色素P450氧化,并全部代谢为环己羟甲基及羧基两类衍生物(分别为M1及M2),M1可进一步代谢为M2,两者皆无降低血糖作用。口服以14C标记的本药后7日内,约60%出现于尿中,其中M1和M2(占主要)占80%-90%;约40%出现于粪便中,其中M1和M2(占主要)约占70%,尿液及粪便中均未发现药物原形。

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